Чем опасно ожирение: Ожирение и избыточный вес

Чем опасно ожирение?

По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в 2008 году в мире насчитывалось более 1,4 миллиарда взрослых людей с лишним весом. Каждый год из-за проблем, связанных с избыточной массой тела, умирает минимум 2,8 миллиона людей. Из этой статьи вы узнаете, чем опасно ожирение.

Ожирение определяется как чрезмерное накопление жира, которое может значительно ухудшить состояние здоровья человека. Для того чтобы определить, нормальный (здоровый) ли у человека вес, используется формула под названием Индекс массы тела (ИМТ). Эта формула рассчитывается методом разделения веса в килограммах на рост в метрах квадратных. К примеру, для человека ростом 160 см и весом 88 кг ИМТ составит:

88 кг : (1,6 м х 1,6 м) = 34

После проведения вычислений нужно сравнить полученную цифру с показателями таблицы:

Категория	Диапазон ИМТ – кг/м2
Дефицит веса	Менее 18,5
Нормальный (здоровый) вес	18,5-24,9
Лишний вес	25-29,9
Ожирение 1 степени (умеренное)	30-34,9
Ожирение 2 степени (сильное)	35-39,9
Ожирение 3 степени (экстремальное)	40 и более

 

Специалисты Европейской ассоциации исследования ожирения отмечают, что у данной формулы есть недостатки. По этой причине полученные результаты должны рассматриваться лишь как приблизительный ориентир. Один из главных минусов формулы – отсутствие разделения общей массы тела на отдельно жировой компонент и отдельно мышечный компонент. Из-за этого здоровый человек, который обладает большим количеством мышечной массы при нормальном проценте жира в теле, может попасть в категорию лишнего веса или ожирения. Хотя для большинства эта формула все ещё остается хорошим ориентиром.

Дополнительным методом диагностики является измерение окружности талии. У мужчин с окружностью талии от 94 см и у женщин с окружностью от 80 см больше шансов столкнуться с заболеваниями, которые связаны с ожирением. Об этих заболеваниях поговорим немного позже, а сейчас рассмотрим, из-за чего люди толстеют.

Каковы причины ожирения

?

Дисбаланс потребления и расхода калорий

Для поддержания всех жизненно важных функций наш организм нуждается в энергии, которая содержится в калориях. Для того чтобы удерживать текущий вес, необходимо соблюдать баланс потребления и расхода энергии (калорий) – то есть тратить столько же калорий, сколько мы получаем с пищей. Когда человек потребляет больше калорий, чем расходует его организм, баланс энергии нарушается, из-за чего мы набираем вес. Если этот положительный баланс энергии сохраняется на длительный период, человек набирает вес и в конечном итоге может столкнуться с ожирением. Вывод очень простой: главный виновник набора веса – это переизбыток пищи.

Генетическая предрасположенность

Данные исследований доказывают, что предрасположенность к набору лишнего веса может являться семейной проблемой и передаваться с генами. Но это не отменяет того факта, что практически каждый человек может похудеть. По словам британских медиков, в большинстве случаев ожирение связано не столько с наследственностью, сколько с факторами окружающей среды. К последним относятся плохие привычки в питании и недостаток двигательной активности.

Слишком мало движения

У многих из нас сидячая работа, к тому же немалое количество людей ездят на автомобилях, из-за чего мало ходят пешком. После работы все пытаются расслабиться, и многие просиживают вечера у телевизора, за компьютером или планшетом. Все это только способствует набору лишних килограмм. Лишняя энергия, которую вы получили с пищей и не расходовали в процессе двигательной активности, запасается в виде жировых отложений.

Недостаток сна

Данные исследований показывают, что недостаток сна связан с лишним весом и ожирением, хоть и не напрямую. Это объясняется тем, что недосыпающие люди дольше бодрствуют и имеют больше возможностей поесть. Кроме того, недостаток сна нарушает баланс гормонов, которые играют ключевую роль в контроле аппетита.

Слишком много стресса

Хронический стресс влияет на работу головного мозга и вызывает повышенную выработку гормонов, которые пробуждают голод. Один из таких гормонов – кортизол, который заставляет нас больше есть и запасать жир при хроническом стрессе.

Эндокринологические заболевания

Иногда вклад в накопление лишнего веса вносят некоторые заболевания:

• Гипотиреоз – состояние, при котором щитовидная железа не вырабатывает необходимого количества гормонов.
• Синдром Кушинга – редкое нарушение, при котором в организме человека вырабатывается слишком много стероидных гормонов.

Если эти нарушения вовремя диагностируются и пациент проходит лечение, они не создают барьеров для похудения.

Прием лекарств

Иногда похудению мешает прием некоторых лекарств:

• Отдельные кортикостероиды,
• Препараты от эпилепсии и сахарного диабета,
• Медикаменты для лечения психических заболеваний (включая антидепрессанты).

Каковы последствия ожирения?

Люди с Индексом массы тела от 30 и выше очень сильно рискуют столкнуться с различными заболеваниями, о которых речь пойдет ниже.

Ожирение и сахарный диабет

В 2009 году канадские ученые собрали данные из 89 исследований, в которых изучалось, как вес человека влияет на развитие заболеваний. Из 18 заболеваний сахарный диабет 2 типа занял первое место среди людей с Индексом массы тела 30 и выше. По сравнению с мужчинами, Индекс массы тела которых составлял 25, у мужчин с ИМТ 30 риск развития сахарного диабета 2 типа был в 7 раз выше. Для женщин цифры ещё более ужасающие – представительницы слабого пола с ИМТ 30 и выше рискуют столкнуться с диабетом в 12 раз больше.

Сердечно-сосудистые заболевания

Вес человека напрямую связан с сердечно-сосудистыми заболеваниями. С ростом показателей Индекса массы тела увеличиваются:

• Кровяное давление,
• Уровень липопротеинов низкой плотности («плохой» холестерин),
• Уровень триглицеридов,
• Уровень глюкозы в крови,
• Маркеры воспаления.

Все эти изменения приводят к увеличению риска развития ишемической болезни сердца, инсульта, а также смерти, связанной с болезнями сердца.

Ожирение и онкологические заболевания

Эксперты из Всемирного фонда исследований рака представили убедительные доказательства взаимосвязи ожирения с раком:

• Пищевода,
• Поджелудочной железы,
• Толстой кишки,
• Молочной железы,
• Эндометрия,
• Почек,
• Яичников.

Скелетно-мышечные нарушения

Лишние килограммы накладывают чрезмерную механическую и метаболическую нагрузку на кости, мышцы и суставы. Исследования связывают ожирение с остеоартритом коленного и тазобедренного сустава. Также люди с лишним весом страдают от болей в спине и ногах, и чаще становятся инвалидами из-за проблем с опорно-двигательным аппаратом.

Другие заболевания

К остальным заболеваниям и нарушениям, которые связывают с ожирением, относят:

• Образование камней в желчном пузыре,
• Подагру,
• Хронические заболевания почек,
• Неалкогольную жировую болезнь печени,
• Астму и обструктивное апноэ сна.

Как лечить ожирение?

Хорошая новость заключается в том, что потеря всего 5-10% веса поможет снизить кровяное давление, уровень «плохого» холестерина и триглицеридов, что положительно скажется на состоянии здоровья.

Тактика избавления от лишних килограмм зависит от того, сколько у человека лишнего веса, его состояния здоровья, а также от того, насколько он готов изменить свой образ жизни. В некоторых случаях изменения образа жизни не приводят к потере веса и улучшению состояния здоровья. В этой ситуации врачи используют дополнительные методы, включая лекарства для снижения веса. Если у человека ожирение 3 степени, ему могут предложить бариатрическую операцию.

Расходуйте больше энергии – двигайтесь регулярно

Занимайтесь аэробикой минимум 2,5 часа в неделю. Начинайте с тренировок самой низкой интенсивности – ходьбы, медленных танцев, плаванья. Если у вас есть собака, прогулка с ней быстрым шагом станет прекрасным дополнением к регулярным занятиям. Перед началом тренировок людям с ожирением необходимо получить разрешение и дополнительные рекомендации от врача.

Питайтесь с дефицитом калорий

Именно от питания зависит большая часть успеха в борьбе с лишним весом. Однако для разработки эффективного, вкусного и полезного рациона потребуется помощь профессионального диетолога. Именно диетолог разрабатывает рацион, с помощью которого пациент с ожирением будет устойчиво худеть.

Ключ к похудению – это снижение количества потребляемых калорий. Для того чтобы этого добиться, необходимо заменить высококалорийные продукты на менее калорийные. Основу рациона должны составлять:

• Фрукты и овощи,
• Цельнозерновой хлеб и крупы,
• Молочные продукты с невысоким процентом жирности,
• Белковые продукты – мясо птицы, рыбу, яйца, бобовые.

Фаст-фуд и сладости могут составлять лишь небольшую часть рациона. Также стоит избегать продуктов с высоким содержанием соли, которая повышает кровяное давление и несёт особую опасность для людей с ожирением. Ни в коем случае не стоит голодать или полностью исключать отдельную группу продуктов. Эти причудливые диеты не работают в долгосрочной перспективе, а также негативным образом сказываются на состоянии как физического, так и психического здоровья.

Если вы интересуетесь, где проводят лечение ожирения в Киеве, приходите в Персомед. Наш опытный диетолог разработает для вас персональный рацион, в котором будет присутствовать ваша любимая еда, хоть и в ограниченном количестве. Именно такой подход гарантирует устойчивое похудение без срывов.

Источники:

1. Understanding Adult Overweight and Obesity, The National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases Health Information Center,
2. Health Risks, Harvard T.H. Chan School of Public Health,
3. Obesity, NHS,
4. Obesity Facts & Figures, The European Association for the Study of Obesity,
5. Overweight and Obesity, The National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI),
6. Body mass index – BMI, WHO,
7. Sleep Deprivation and Obesity, Harvard T. H. Chan School of Public Health.

Что такое ожирение и чем оно опасно?

Самым распространенным заболеванием, охватившим значительную часть населения планеты, является ожирение.

По данным международной статистики, на сегодняшний день количество людей с избыточной массой тела составляет более 50% взрослого населения, а ожирением страдает от 20 до 30%, и если такая тенденция сохранится, то к 2030 году количество пациентов с избыточной массой тела может охватить большую часть населения планеты. Для Беларуси эта проблема также актуальна.

Ожирение – заболевание, при котором происходит избыточное накопление жировой ткани и приводящее к увеличению нормальной массы тела на 20 и более процентов. Для определения нормального веса тела используют так называемый индекс массы тела (ИМТ).

Он определяется по формуле: ИМТ = масса тела (вес) кг, рост (м), возведенный в квадрат.

Нормальная масса тела: ИМТ от 18,5 до 24,9. Избыточная масса тела: ИМТ 25 -29,9.

Ожирение: ИМТ более 30.

Ожирение приводит ко многим метаболическим нарушениям в организме человека. Предрасполагает к развитию сахарного диабета, артериальной гипертензии, атеросклероза, ишемической болезни сердца, заболеваний печени и желчевыводящих путей, суставов,, а также к бесплодию, и, по последним данным, к раку груди и желудочно- кишечного тракта (ЖКТ).

Течение беременности на фоне ожирения часто сопровождается патологией. Плоды, как правило, рождаются крупными, но с признаками недоношенности. Ожирение сокращает продолжительность жизни.

Основные причины возникновения ожирения: неправильное питание ( употребление углеводной пищи, особенно мучных изделий, картофеля, несоблюдение режима питания, недостаточная физическая активность, эндокринные нарушения, генетическая предрасположенность, психологические проблемы и стрессы.

Диагностировать ожирение не сложно. Диагноз устанавливается после измерения роста и определения массы тела. Дифференциальная диагностика различных видов ожирения основывается на данных анамнеза, особенностях распределения отложений жира в организме, наличии клинических и лабораторных признаков поражения эндокринных желез. Лечение всех видов ожирения осуществляется под контролем врача. Оно заключается в коррекции пищевых привычек и пищевого поведения, а также изменения образа жизни. Эффективное лечение ожирения может быть только при сильной мотивации со стороны пациента, тесном контакте и взаимопонимании пациента и врача.

Начинать борьбу с наметившимся избыточным весом следует с анализа на яйца глистов. Наличие мешков под глазами, отечность лица или ночной скрежет зубов – серьезный повод для подозрения на наличие паразитов. При подтверждении подозрения, требуется лечение химическими препаратами – иначе все попытки борьбы с лишним весом обречены на неудачу. Профилактика ожирения включает в себя коррекцию питания. Необходимо питаться умеренно, разнообразно и регулярно. Есть только тогда, когда голодны. Склонным к полноте противопоказаны молоко более чем 3%-й жирности, маргарин, жирные и плавленые сыры, майонез, сосиски, бутерброды, а также все, что жарится. Избегать употребления жирного мяса, колбасных изделий, копченостей, сдобы, острых соусов, майонезов.

Предпочтение отдавать рыбе, сырам, кисломолочным продуктам, хлебобулочным изделиям из муки грубого помола. Устраивать разгрузочные дни (яблочные, кефирные, овощные), избегать перекусов. Тщательно пережевывать пищу, есть не спеша, наслаждаясь вкусом пищи. Ведение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек (курение, злоупотребление спиртными напитками, включая пиво). Следует увеличить потребление овощей, фруктов, ежедневные прогулки на свежем воздухе физическая активность режим труда и отдыха.

Помните! Ожирение – не фатальная неизбежность человека, а его. слабость и безответственное отношение к собственному организму!

Чем опасно ожирение? | Статьи

В современной жизни многие из нас не могут отказаться от фастфудов и вредных продуктов питания. Подобное удовольствие – наше наказание. Еще в 1997 году Всемирной Организацией Здравоохранения была объявлена глобальная эпидемия ожирения. Лишний вес причиняет здоровью больше вреда, чем голодание и инфекционные заболевания.

В процессе эволюции жировые отложения помогали людям бороться с холодом, голодом и иными неблагоприятными условиями. Сегодня этот вопрос неактуален. Чрезмерная масса тела – причина развития серьезных нарушений в функционировании организма.

Опасность ожирения

Культ современного человека – еда. К этому привела ее доступность и изобилие. Мы едим не от того, что это необходимо нам в физическом плане, а заедаем неприятности или поддерживаем компанию. Чаще всего речь идет о нездоровой пище, которая дает нам большое количество энергии. Современному человеку ее некуда тратить, поэтому она откладывается в организме в виде жировых складок.

Ожирение следует рассматривать в качестве результата, полученного вследствие длительного энергетического дисбаланса.

При избыточной массе тела развивается целый ряд заболеваний:

• артериальная гипертензия и сахарный диабет;
• атеросклероз и дислипидемия;
• ишемическая болезнь и репродуктивные дисфункции;
• подагра и синдром ночного апноэ.

Зарабатывая лишние килограммы, человек сокращает длительность жизни на несколько лет.

Избавьтесь от лишнего!

Медицинская помощь больным с ожирением подразумевает полное обследование с привлечением эндокринолога, невролога, кардиолога, андролога или гинеколога, гастроэнтеролога, психотерапевта и реабилитолога. Для определения причины используют современные лабораторные и инструментальные исследования.

Программа коррекции ожирения включает в себя:

• постепенное снижение веса;
• стабилизацию массы тела;
• лечение нарушений и последующий контроль;
• улучшение продолжительности и качества жизни.

Для этого пациентов обучают рациональному питанию. В обязательном порядке принимаются меры для повышения физической активности с учетом состояния здоровья больного.

Чем опасно ожирение, и как оно влияет на работу эндокринной системы

Что такое индекс массы тела и какие его показатели свидетельствуют об ожирении, корреспонденту агентства «Минск-Новости» рассказала врач-эндокринолог 10-й городской поликлиники Ольга Пенкрат.

Ожирение — это хроническое заболевание, характеризующееся избыточным отложением жира в организме. В клинической практике об ожирении судят по индексу массы тела (ИМТ). Его вычисляют по формуле: ИМТ=m:h², где m — масса тела в килограммах, h — рост в метрах. Кроме того, именно этот показатель используют для классификации избыточного веса тела.

	ИМТ
Недостаточный вес	< 18,5
Нормальный вес	18,5-24,9
Избыточный вес	25,0-29,9
Ожирение I	30,0-34,9
Ожирение II	35,0-39,9
Ожирение III	>40,0

Также важно оценивать распределение жира в организме. Для этого определяется отношение окружности талии к окружности бедер. При нормальной массе тела данный коэффициент для мужчин составит менее 0,95, для женщин — менее 0,85.

Многие считают, что к весу следует относиться так же как к росту, подразумевая, что вес является наследственным признаком и индивидуальной особенностью. Однако ожирение не является безобидным вариантом нормы. По данным статистики, в США от заболеваний, связанных с ожирением (ИМТ>30), ежегодно умирают или становятся инвалидами до 355 000 человек. Алиментарное (связанное с перееданием) ожирение является наиболее распространенным. Избыточное потребление пищи приводит к патологическому отложению жира в организме. Причинами переедания могут быть, к примеру, семейные и культурные традиции, высококалорийная кухня и т. д.

Причинно-следственную связь между заболеваниями и ожирением установить порой довольно трудно, поскольку различные метаболические и гормональные сбои способны стать как следствием, так и причиной избыточного накопления жира. К эндокринным механизмам ожирения можно отнести гипотиреоидный (абсолютная или относительная недостаточность гормонов щитовидной железы), надпочечниковый (избыток глюкокортикоидных гормонов), гиперпролактинемический (избыточная секреция пролактина), половой, инсулиновый (увеличение числа рецепторов инсулина), лептиновый (абсолютная или относительная недостаточность лептина).

Прежде всего с увеличением ИМТ возрастает риск сахарного диабета второго типа. Наиболее яркое подтверждение тому является увеличение количества детей и подростков, заболевших сахарным диабетом именно второго типа. Отметим, что до последнего десятилетия этот тип диабета наблюдался у детей крайне редко.

Следует помнить, что ожирение — это системное заболевание, поэтому в той или иной степени страдают все органы человека.

Чем опасно ожирение и как от него избавиться, не навредив здоровью 20 марта 2021 года

Кроме того, жировые клетки вырабатывают женские половые гормоны – эстрогены, поэтому у полных людей их уровень повышен. Женщинам это грозит нарушением менструального цикла, мужчинам – проблемами с эрекцией, и тем и другим – гормональным бесплодием.

И это далеко не весь список проблем, которые могут появиться при лишнем весе…

 

Какой вес считать избыточным?

Один из способов определить, есть у вас избыточный вес, – так называемый индекс Кетле, или индекс массы тела. Для его определения вес человека, выраженный в килограммах, нужно поделить на рост, выраженный в метрах и возведённый в квадрат.

Например: при весе 70 кг, росте 1,7 м индекс массы тела должен составлять 70:2,89, то есть 24,9.

Возьмите калькулятор и подсчитайте. Если у вас получится меньше 25 – это норма, если больше 25, но меньше 27 – это избыточная масса тела, но ещё не ожирение, а вот если больше 27 – это уже ожирение.

Ещё одна известная методика – формула Брока, согласно которой идеальный вес тела в килограммах равен росту в сантиметрах минус 100.
Другим признаком того, что вы начали набирать лишний вес, считается увеличение окружности талии. У женщин этот показатель не должен быть более 80 сантиметров, у мужчин – не более 94 сантиметров.

 

Как правильно вернуться в форму?

Доказано, что эффективный сброс веса достигается при совмещении правильного питания с физическими упражнениями. Основные правила будут следующими.

 

Пить больше воды

Вода нужна для расщепления жира. Если её достаточно, похудение идёт в оптимальном темпе. Мы часто путаем голод и жажду. Иногда попить – значит меньше съесть. А обеспеченная влагой кожа будет лучше подтягиваться при похудении.

На фоне ожирения часто наблюдаются проблемы с кровяным давлением и почками. В этих случаях питьевой режим нужно обязательно обсудить с врачом. Обязательна консультация специалиста и при склонности к отёкам.

 

Перекусывать между основными приёмами пищи

Главный враг худеющего – голод: он приводит к перееданию. Перекусы держат аппетит под контролем. Худеющим нужно питаться дробно – часто и понемногу. Перекусы позволяют придерживаться такого режима.

Некоторые продукты, используемые для перекуса, могут замедлить похудение. Например, кислые яблоки провоцируют выделение желудочного сока, и это усиливает аппетит, а орехи очень калорийны, их можно есть буквально по пять-десять штучек.

В целом ни один перекус не должен содержать больше 100-150 ккал.

 

Проводить разгрузочные дни

Один день на кефире, овощах или нежирном отварном мясе помогает «встряхнуть» обмен веществ, и снижение веса ускоряется. Если в какой-то день вы нарушили диету, на следующий можно провести разгрузку – это уменьшит вред для фигуры.

Калорийность разгрузки – около 800-1000 ккал, поэтому человек испытывает голод. Многие после этого набрасываются на еду, тем самым сводя результаты диеты на нет.

При болезнях почек, желудка, кишечника, сахарном диабете разгрузка противопоказана. Её не стоит проводить и во время менструации.

 

Физическая нагрузка

Во время физической активности человек сжигает калории. Даже если нет возможности и времени заниматься спортом и домашними упражнениями, достаточно отказаться от использования лифта и дорожного транспорта. Эффективными упражнениями считаются бег, приседания, прыжки со скакалкой, качание пресса.

 

Каждый день взвешиваться

На первых этапах вес уходит быстро. Ежедневное наблюдение за этим хорошо мотивирует.

Достигли результата? Контролируйте вес, не допуская прибавки больше чем на два-три килограмма. Ежедневно взвешиваясь, вы точно поймёте, когда принять меры.

В процессе похудения вес может «стоять» и даже немного прибавляться, это нормально. Но если это вас нервирует, можно взвешиваться раз в три-четыре дня.

Даже если цифры на весах увеличились, не огорчайтесь. Это далеко не всегда значит, что вы поправились. Например, у женщин во второй половине цикла прибавка два-три килограмма считается нормой.

Лишний вес и ожирение, что поможет похудеть?

 

За последние десятилетия избыточная масса тела и ожирение настолько стали заметными в обществе, что любое упоминание о жировой ткани стало нести в себе негативный оттенок. Но в ограниченном объеме жировая ткань нужна нашему организму, так как выполняет множество полезных функций в нашем организме.

Функции жировой ткани

Самая основная функция жировой ткани – это обеспечение энергетического равновесия: в период переедания она запасает избыточное количество энергии, в период голода, напротив, служит источником питания. Жировая ткань выполняет защитную функцию, обеспечивает терморегуляцию в нашем организме, а также участвует в образовании женских половых гормонов (эстрогенов). Кроме того как показали исследования последних лет, жировые клетки являются еще и частью эндокринной системы. Вырабатывая гормоны-адипокины, они отвечают за поддержание нормальной массы тела, оптимального уровня холестерина и глюкозы.

Когда жировая ткань становится вредной?

Как только количество жира в организме становится избыточным, баланс выработки гормонов в жировых клетках нарушается, и они начинают работать «против» собственного организма, провоцируя развитие серьезных осложнений в дальнейшем.

Чем отличается лишний вес от ожирения?

«Лишний вес» — это скорее психологический термин, чем медицинский, его часто используют для обозначения количества килограммов, которое мешает человеку приблизиться к идеальному весу. Часто мнение людей о своем весе не отражает реальной ситуации. Ошибки возможны в обе стороны – люди с ожирением могут быть уверены, что у них нормальный вес, а те, кто «постоянно худеет», на самом деле могут иметь нормальный вес или даже его недостаток.

В медицине для оценки ожирения используют «индекс массы тела» (ИМТ), который вычисляется по формуле: вес (кг)/рост (м²). Для взрослых людей здоровый вес соответствует индексу массы тела в пределах от 18,5 до 25 кг/м², при превышении 25 кг/м² уже говорят о наличии избыточного веса, а когда этот показатель становится больше 30 кг/м² — о развитии ожирения. Ожирение, в свою очередь, подразделяют на три степени: 1-я степень – ИМТ от 30 до 34,9; 2-я степень при ИМТ от 35 до 39,9 и 3-я степень, когда индекс массы тела становится более 40.

Почему ожирение хроническая болезнь?

Ожирение является хроническим заболеванием, проявляющееся избыточным накоплением массы тела за счет жировых отложений. Хроническим, т.е. неизлечимым, его считают потому, что со снижением веса жировая клетка не исчезает, а лишь уменьшается в размерах, дожидаясь «своего часа». Поэтому для поддержания стабильного веса требуется постоянный контроль потребляемых калорий.

В зависимости от распределения в организме жировой ткани выделяют два типа ожирения – центральный (по типу яблока), при котором жир скапливается преимущественно в области живота, и гиноидный (по типу груши) с преимущественным отложением жира в нижней части туловища. Разделение ожирения по типам является принципиальным, так как при гиноидном типе реже развиваются осложнения. При этом следует отметить, что при высоких степенях ожирения гиноидный тип превращается в центральный.

Может ли ожирение быть «здоровым»?

С распространением ожирения появилось понятие «метаболически  здорового» и «нездорового» ожирения. Исследователи выявили, что у части людей, несмотря на наличие ожирения, отсутствуют нарушения белкового, жирового и углеводного обменов. Однако люди с «метаболически здоровым» ожирением все-таки не совсем здоровы. Они более склонны к развитию депрессии, чаще болеют респираторными (бронхо-легочными) заболеваниями и заболеваниями суставов. Более того, если такой человек не старается нормализовать массу тела, то в большинстве случаев, с течением времени, его ожирение становится «метаболически нездоровым».

Чем опасно ожирение?

Наибольшую опасность представляет жир, откладывающийся в области живота вокруг внутренних органов (печени, селезенки, поджелудочной железы), так называемый висцеральный жир. Накопление висцерального жира формирует невосприимчивость клеток организма к действию инсулина – гормона, отвечающего за обмен глюкозы (сахара). Такое состояние называют инсулинорезистентностью. Развитие инсулинорезистентности в организме приводит к еще большему накоплению жира и нарушению усвоения глюкозы, которое замыкает порочный круг и увеличивает риск развития сахарного диабета 2 типа. А при накоплении жира в печени развивается неалкогольная  жировая болезнь , которая при прогрессировании заболевания может вызвать цирроз и рак печени.

Кроме того, увеличение объема висцерального жира связано с повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний, а также некоторых видов рака — колоректального, рака молочных желез.

Еще одним осложнением ожирения является скопление жира в скелетных мышцах, которое со временем приводит к уменьшению объема мышц и развитию саркопенического ожирения, проявляющееся мышечной слабостью.

То есть такая, казалось бы, эстетическая проблема как лишний вес, на самом деле создает серьезные и опасные проблемы для здоровья.

Причины ожирения

Ожирение может быть, как самостоятельным заболеванием, так и проявлением другого заболевания. Для того чтобы понимать, как успешно бороться с лишним весом, сначал необходимо найти причины, которые привели к его появлению.  Рассмотрим наиболее часто встречающиеся причины накопления избыточного веса.

Как калории становятся лишними?

Частое употреблении продуктов, содержащих насыщенные жиры животного происхождения, белую муку высшего сорта и рафинированный сахар, может незаметно для человека способствовать поступлению с пищей калорий, превышающих необходимое количество для жизнедеятельности организма. Кроме того, такие продукты обогащены специальными добавками и усилителями вкуса, вызывающие желание съесть их в большем количестве, чем необходимо для утоления голода, а это, в свою очередь, приводит к превышению дневной нормы калорий. 

Влияние наследственности и семейных традиций

Важный вклад в накопление излишнего веса вносит низкая скорость метаболизма (обмена веществ) в организме. Это индивидуальная характеристика, зависящая от функционирования эндокринной системы, особенностей телосложения, наследственности и болезней, вызывающих нарушение работы эндокринных органов. Под влиянием скорости обмена один человек может даже при избыточном поступлении калорий не полнеть, а другому для поддержки здорового веса необходимы значительные ограничения и усилия.

Генетическую предрасположенность к полноте имеют приблизительно 40% людей с ожирением. Не последнюю роль играют и пищевые привычки, связанные с семейными традициями. От того какими продуктами родители кормят детей, и как они это делают, зависит вероятность развития ожирения в будущем. Если родители перекармливают детей и используют сладости в виде награды, то у них формируются пищевые привычки, которые с течением времени могут вызвать появление избыточного веса.

Гиподинамия и лишний вес

Недостаток физической активности является определяющим фактором распространения избыточного веса и ожирения. Технический прогресс, особенно в последние десятилетия, вызвал значительное сокращение количества физического труда в процессе жизнедеятельности человека, как на работе, так и при выполнении домашних дел. Транспорт, компьютеры, оборудование повысили эффективность человеческой деятельности, но привели к снижению физической нагрузки и энергетических затрат.

Как связаны стрессы и лишний вес?

Современный человек подвержен большому количеству стрессов и находится в постоянном нервном напряжении. Такое состояние вызывает выброс чрезмерного количества гормона стресса кортизола, который усиливает стремление нашего организма к калорийной пище, богатой жирами и легкоусвояемыми углеводами. Поэтому для снятия нервного напряжения люди едят вкусную пищу, чаще сладости, которые дают ощущение кратковременного прилива энергии и повышают настроение.

Это обусловлено избыточным поступлением углеводов, вызывающих повышение уровня сахара в крови и усиленный выброс инсулина для поступления глюкозы в клетки. Быстрое поступление большого количества глюкозы вызывает энергетический подъем. Избыток глюкозы также приводит к увеличению всасывания аминокислот, и в частности триптофана, из которого в организме производится гормон удовольствия – серотонин, повышающий настроение и снимающий нервное напряжение. 

Со временем употребление сладостей становится привычкой и не зависит от ситуации, у человека формируется потребность употреблять вкусные и сладкие продукты для поддержки хорошего настроения и уровня энергии. Постепенно под влиянием стрессов формируется пищевая зависимость от сладкого, сродни наркотической. 

Без сладостей снижается настроение и активность, как физическая, так и умственная. А постоянное переедание приводит к появлению лишнего веса.

Невнимание к процессу еды

Многие люди перегружены делами, информацией и испытывают постоянную нехватку времени, поэтому практикуют совмещение сразу нескольких занятий. Время приема пищи часто используют для получения информации или проведения бесед и переговоров. При этом самому приему пищи уделяется мало внимания, что приводит к перееданию, так как для получения чувства насыщения в таких условиях требуется гораздо больший объем пищи.

Повышение риска развития ожирения с возрастом

Склонность к увеличению массы тела прогрессирует с возрастом. У большинства населения с 40 до 70 лет наблюдается тенденция к появлению избыточной массы тела. Такую предрасположенность ученые соотносят с «возрастными» гормональными изменениями – одни считают, что это связано со снижением выработки половых гормонов (у женщин – эстрогенов, у мужчин – тестостерона), другие – со снижением выработки гормона роста.  

Ожирение, развивающееся после 40 лет, имеет свои особенности – и у мужчин, и у женщин жир начинает скапливаться преимущественно в области живота, при этом запасы подкожного жира становятся значительно меньше. Это требует изменения подхода к оценке риска развития инсулинорезистентности. Вместо расчета индекса массы тела, который может быть идеальным, используют измерение объема талии. Значительное превышение нормы объема талии более 80 см у женщин и более 94 см у мужчин) соответствует высокому риску развития инсулинорезистентности и сахарного диабета 2 типа.

Влияние микрофлоры кишечника

В результате научных исследований было выявлено, что микрофлора кишечника – бактерии и другие микроорганизмы, живущие в нем, участвуют в извлечении калорий из пищи и регулируют отложение жира в жировой ткани. Микрофлора влияет на выработку в кишечнике гормонов, регулирующих чувство насыщения. Поэтому неблагоприятное изменение состава кишечной микрофлоры (дисбактериоз) может способствовать повышению аппетита у человека и увеличению потребляемой пищи. Другое негативное следствие дисбактериоза кишечника — это активация воспалительных процессов, усугубляющих развитие инсулинорезистентности, стимулирующей накопление избыточного веса.

Нарушения эндокринной системы и ожирение 

Эндокринная система играет главную роль в регуляции всех видов обмена, включая обмен жиров. Она руководит хранением и извлечением при необходимости запасов «топлива», попадающего в организм. Поэтому при нарушении баланса гормонов неизбежно нарушается ход обменных процессов.

Обменом веществ в нашем организме управляют гормоны, вырабатываемые гипофизом, щитовидной железой, половыми железами, надпочечниками, поджелудочной железой, жировыми клетками, а также желудочно-кишечным трактом.

В зависимости от вида нарушения эндокринной системы выделяют несколько форм ожирения, связанных с ним: 

• гипотироидное, вызывается недостатком гормонов щитовидной железы;
• гипоовариальное, связано с нарушением функции половых желез;
• вызванное заболеваниями гипоталамо-гипофизарной системы;
• возникшее при заболеваниях надпочечников;
• при эндокринных опухолях поджелудочной железы
• при недостаточной выработке лептина.

Если ожирение обусловлено нарушением функций эндокринной системы, малокалорийные диеты и дополнительная физическая активность не принесут ощутимого эффекта. Когда ожирение сочетается с эндокринным заболеванием, нарушение баланса гормонов не позволит добиться заметного снижения массы тела. Попытки похудения и промедление с началом лечения могут вызвать значительное ухудшение состояния здоровья. Поэтому при наличии избыточного веса очень важно выявить вызывающее его заболевание на более раннем этапе.

Чтобы исключить эндокринные причины ожирения необходимо посетить эндокринолога и пройти обследование. Для сохранения здоровья сделать это лучше до того, как начинать худеть под руководством диетолога или самостоятельно.

Почему диеты не помогают избавиться от лишнего веса?

Избыточный вес негативно воспринимается в обществе и является фактором, снижающим качество жизни и вредящим здоровью. Но, стремясь похудеть, люди с излишним весом считают, что если ограничить количество съедаемой пищи, то можно быстро и навсегда с ним расстаться! Часто надежда не совпадает с реальностью, и диета не оправдывает ожиданий. Если диеты не помогают похудеть, то это возможно признак того, что полнота, связанна не только с избыточным поступлением калорий, но и с болезнью, которая вызывает нарушение обменных процессов.

Что поможет похудеть?

Выявление и устранение причины избыточного веса является самым надежным средством для похудения. Поэтому перед началом борьбы с избыточным весом, важно выяснить, чем вызвано его накопление, а затем обратиться к профильному специалисту:

1. Диетолог поможет, когда у человека нет понимания о сбалансированном полноценном питании, и о том какие продукты и в каком количестве в него входят, а также о правильном распределении продуктов в течение дня. 
2. Психологи и психотерапевты участвуют в лечении переедания, связанного с нарушением пищевого поведения.
3. Консультация эндокринолога необходима при подозрении на ожирение, вызванное нарушением обменных процессов и наличием различных гормональных нарушений.
4. Консультация бариатрического хирурга потребуется, когда терапевтические способы снижения массы тела не эффективны.

Для успешного похудения важно установить правильный диагноз, при необходимости начать лечение болезней, способствующих набору веса, и подобрать рацион, который будет соответствовать реальному расходованию калорий.

Чтобы выявить основные эндокринные причины, способствующие появлению избыточного веса, воспользуйтесь диагностической программой «Check-up Причины лишнего веса», разработанной врачами ГЦ Эксперт. Также в ГЦ Эксперт вы можете получить консультацию специалистов по лечению ожирения — диетолога, эндокринолога, психолога и бариатрического хирурга. Запись по тел. +7 (812) 426-33-88.

Тучное будущее. Чем опасно детское ожирение | ЗДОРОВЬЕ: Медицина | ЗДОРОВЬЕ

Людей с избыточным весом и ожирением с каждым годом становится все больше. Причем у большинства из них эта проблема развивается с детства. По данным Федерального управления Роспотребнадзора, 50% детей, имевших избыточный вес в шесть лет, становятся тучными во взрослом возрасте, а в подростковом — эта вероятность увеличивается до 80%.

Почему не стоит ждать, когда лишний вес ребенка пройдет с возрастом, разбиралась корреспондент «АиФ-Тюмень».

Фрукты — отдельно, вода — отдельно

За маму, за папу, за кота Мурзика, еще ложечку, потом еще одну — как только взрослые не заставляют детей есть. А отказ от бабушкиных пирожков с вареньем порой сравни предательству. Пухленькие малыши вызывают умиление, однако велика вероятность того, что в будущем у них возникнут проблемы с весом.

Лишний вес. Фото: pixabay.com

«Самыми опасными с точки зрения неправильного программирования обмена веществ являются первые два года жизни ребенка. Если в это время у него были значительная прибавка в весе и избыточная масса тела, в организме закладываются неправильные метаболические программы, значит, что уже в подростковом или взрослом возрасте он снова может столкнуться с проблемой лишнего веса», — рассказывает заведующая кафедрой детских болезней Тюменского ГМУ, доктор медицинских наук Елена Храмова.

По сути ожирение — это хроническое заболевание, с которым придется считаться всегда и тщательно следить за своим рационом. Именно неправильное питание вкупе с малоподвижным образом жизни приводит к проблемам с весом у детей и подростков, но виноваты в этом не столько пресловутый фастфуд, как изменившиеся традиции питания. Сейчас нет разделения на праздничную и повседневную еду, в меню стало больше рафинированных продуктов, для переваривания которых организм не прикладывает никаких усилий. Привычки питания дети копируют у своих родителей, поэтому если папа с мамой на бегу перекусывают бутербродом, вместо супа предпочитают заказать на ужин пиццу, а просмотр фильма сопровождают роллами и шоколадками, проблем с весом сложно будет избежать. Кстати, абсолютное большинство тучных пациентов не считают перекусы приемом пищи, но именно таким образом можно набрать сотни и тысячи калорий.

Большинство полных не считают перекусы приемом пищи. Фото: pixabay.com

«Привести к излишнему весу могут даже традиционные и считающиеся полезными продукты. Например, любимый нашими бабушками морс формирует привычку к употреблению сладких напитков вместо обычной воды. То же самое касается соков, варенья, консервированных фруктов, в которых очень много сахара. Дети должны есть свежие фрукты и ягоды, а не переработанные», —  отмечает Елена Храмова.

Дети должны есть свежие фрукты и ягоды, а не переработанные

Основное правило правильного питания — не запрещать вредные продукты, а употреблять их в меру. От съеденного раз в полгода пирожка или бургера вреда не будет, главное, чтобы это не стало повседневной едой.

Для формирования любой привычки требуется две-три недели, в том числе и для изменения питания. Но когда речь идет о детях, отказываться от привычного рациона и менять пищевые привычки придется всей семье.

«Не стоит воспринимать лечение ожирения как жесткие ограничения. Никого не заставляют питаться только брокколи с водой, но, как и в любой игре, здесь есть свои правила, которых придется придерживаться», — говорит Елена Храмова.

Оправдывать лишний вес ребенка генами не совсем верно. По словам специалиста, даже если оба родителя страдают ожирением, это не значит, что их дети непременно будут тучными. Как и при любом другом многофакторном заболевании, наследственность является только одной из причин. Намного важнее культура питания, нежели генетическая предрасположенность.

«Мишень» для лишнего веса

Избыточный вес — не только эстетическая проблема, лишние килограммы нарушают слаженную работу организма. И чем раньше родители перестанут умиляться пухлым щечкам ребенка, тем больше соломки можно подстелить в его будущем.

«Как правило, лишний вес у детей начинает появляться к пяти-шести годам и наиболее активно проявляется в 12-13-летнем возрасте. Родители дошколят с избыточной массой тела особо не тревожатся, бить тревогу начинают в подростковом возрасте, а к этому моменту у ребенка нередко уже возникают проблемы со здоровьем. Так, по данным наших ученых, у 15% подростков есть повышенное артериальное давление», — говорит заведующая детским консультативным отделением филиала Томского НИМЦ РАН «Тюменский кардиологический научный центр» Татьяна Чернышева.

Лишний вес — один из факторов возникновения проблем сердечно-сосудистой системы, инфарктов и инсультов, как печального итога. Начинается все с «малого» – нарушения жирового (липидного) обмена – в результате которого липиды начинают откладываться на стенках сосудов и приводят к атеросклерозу.

«Раньше считалось, что у детей не может быть повышенного холестерина, последние исследования доказывают обратное, особенно если у ребенка есть наследственная предрасположенность. При тщательном исследовании таких детей мы видим утолщение стенок сосудов, в более старшем возрасте на этом месте может сформироваться атеросклеротическая бляшка, а потом сужение сосуда и повышенная вязкость крови приводят к образованию тромба», — рассказывает Татьяна Чернышева.

Все чаще у детей диагностируют и артериальную гипертензию, только если взрослые при повышенном давлении чувствуют себя плохо, жалуются на головные боли, у детей дебют гипертонии зачастую проходит бессимптомно. Однако из-за постоянно повышенного артериального давления, тахикардии начинаются изменения в сердце: утолщается стенка левого желудочка и ухудшается его «насосная» функция. Чтобы вовремя уловить начавшиеся изменения в главном органе, педиатрам рекомендовано измерять артериальное давление у маленьких пациентов. Для этого все детские поликлиники города обеспечили разновозрастными манжетами. Чтобы не пропустить начавшиеся проблемы с сосудами и сердцем, детский кардиолог советует родителям периодически самостоятельно измерять детям давление, особенно если у ребенка есть избыточная масса тела, ожирение или наследственная предрасположенность к гипертонии.

Страдает от лишних килограммов и детская печень — начинается ожирение клеток органа, ухудшаются функции почек, также меняется углеводный обмен, повышается уровень сахара в крови, что в будущем может привести к возникновению сахарного диабета второго типа — частой болезни тучных людей. Наши глаза – еще одна мишень дуэта ожирения и артериальной гипертонии. Из-за нарушения кровоснабжения глазного дна за счет сужения сосудов зрение у детей ухудшается.

Как ни набили оскомину привычные фразы, но это справедливо: правильное питание с ограничением соли и легких углеводов, большим количеством овощей и чистой воды, спорт, отсутствие вредных привычек и зависимости от гаджетов – легкий путь к здоровью.

Комментарий специалиста

Валентин Ефимов, тренер по дзюдо центра олимпийской подготовки «Тюмень-дзюдо»: «Лишний вес для ребенка — это не только эстетическая проблема, но и психологическая. Ведь он часто комплексует из-за своей полноты, стесняется самого себя. Поэтому занятия спортом — еще и возможность обрести уверенность, завести новых друзей, а не просто избавиться от лишних килограммов. И не исключено, что увлечение перерастет в дело всей жизни или даже профессию.

Для полных детей чаще всего выбирают активные виды спорта. Считается, что так они быстрее придут в форму. Однако ребенку с избыточной массой тела на тренировках придется трудно. Футбол и другие подвижные занятия дают слишком большую нагрузку на сердце и суставы, которые из-за лишнего веса и так ежедневно страдают. К тому же такие ребята не очень любят физическую активность. Заинтересовать их можно боевыми искусствами, например, дзюдо, которое признано ЮНЕСКО лучшим видом спорта для развития ребенка. Нагрузки в нем соответствуют возрасту воспитанника, его возможностям. Так, в дошкольном — упор делается на общефизическую и координационную подготовку, у школьников изучение бросков сопровождается силовыми упражнениями. Хорошо подходит и плавание, это один из немногих видов спорта, у которого практически нет противопоказаний. Оно повышает общую выносливость организма и иммунитет, помогает закаливанию, укрепляет нервную систему, улучшает работу кровеносной и сердечно-сосудистой систем. Когда ребенок плавает, работают все мышцы организма».

причин и последствий ожирения у взрослых | Избыточный вес и ожирение

Ожирение — сложная проблема для здоровья, возникающая в результате сочетания причин и индивидуальных факторов, таких как поведение и генетика. Поведение может включать физическую активность, отсутствие активности, режимы питания, прием лекарств и другие воздействия. Дополнительные способствующие факторы включают условия питания и физической активности, образование и навыки, а также маркетинг и продвижение продуктов питания.

Ожирение является серьезным заболеванием, поскольку оно связано с ухудшением психического здоровья и снижением качества жизни.Ожирение также связано с основными причинами смерти в Соединенных Штатах и ​​во всем мире, включая диабет, болезни сердца, инсульт и некоторые виды рака.

Поведение

Здоровый образ жизни включает регулярную физическую активность и здоровое питание. Уравновешивание количества калорий, потребляемых из продуктов и напитков, с количеством калорий, которые организм использует для физической активности, играет роль в предотвращении избыточного веса. ^1,2 В Руководстве по физической активности для американцев с внешним миром рекомендуется, чтобы взрослые уделяли не менее 150 минут в неделю активности средней интенсивности, например, быстрой ходьбе. Кроме того, взрослым необходимо заниматься упражнениями, укрепляющими мышцы, не реже 2 дней в неделю.

Схема здорового питания соответствует «Руководству по питанию для американцев», в котором упор делается на употребление цельнозерновых, фруктов, овощей, нежирного белка, обезжиренных и обезжиренных молочных продуктов и питьевой воды.

Образец здорового питания и регулярная физическая активность также важны для долгосрочной пользы для здоровья и профилактики хронических заболеваний, таких как диабет 2 типа и болезни сердца.

Подробнее см. Здоровый вес — поиск баланса.

Окружающая среда сообщества

Люди и семьи могут принимать решения в зависимости от своего окружения или сообщества. Например, человек не может дойти пешком или на велосипеде до магазина или на работу из-за отсутствия тротуаров или безопасных велосипедных дорожек. На повседневное поведение могут влиять окружение, дом, уход за детьми, школа, здравоохранение и рабочее место. Поэтому важно создать среду, которая облегчит физическую активность и употребление здоровой пищи.

Посмотрите значок внешнего изображения «Эпидемия ожирения», чтобы узнать о факторах, способствующих эпидемии ожирения, а также о некоторых общественных инициативах по предотвращению и сокращению ожирения.

Узнайте о стратегиях сообщества, облегчающих физическую активность.

См. Рекомендации по стратегиям предотвращения ожирения и школьному здоровью.

Генетика

Имеют ли гены роль в ожирении?

Генетические изменения в человеческих популяциях происходят слишком медленно, чтобы быть причиной эпидемии ожирения.Тем не менее, то, как люди реагируют на окружающую среду, которая способствует малоподвижности и потреблению высококалорийной пищи, предполагает, что гены действительно играют роль в развитии ожирения.

Как гены влияют на ожирение?

Гены дают телу инструкции по реагированию на изменения в окружающей среде. Варианты в нескольких генах могут способствовать ожирению, увеличивая голод и потребление пищи.

В редких случаях явная картина наследственного ожирения в семье вызывается конкретным вариантом одного гена (моногенное ожирение).Однако большая часть ожирения, вероятно, является результатом сложных взаимодействий между множеством генов и факторов окружающей среды, которые остаются плохо изученными (многофакторное ожирение). ^3,4

А как насчет семейной истории?

Практикующие врачи регулярно собирают семейный анамнез, чтобы помочь выявить людей с высоким риском заболеваний, связанных с ожирением, таких как диабет, сердечно-сосудистые заболевания и некоторые формы рака. Семейный анамнез отражает влияние общей генетики и окружающей среды среди близких родственников.Семьи не могут изменить свои гены, но они могут поощрять здоровое питание и физическую активность. Эти изменения могут улучшить здоровье членов семьи и улучшить историю здоровья следующего поколения. ^3,4

Узнайте больше об ожирении и геномике.

Прочие факторы: болезни и лекарства

Некоторые болезни могут привести к ожирению или увеличению веса. Они могут включать болезнь Кушинга и синдром поликистозных яичников. Такие лекарства, как стероиды и некоторые антидепрессанты, также могут вызывать увеличение веса.Продолжаются исследования роли других факторов в энергетическом балансе и увеличении веса, таких как химическое воздействие и роль микробиома.

Поставщик медицинских услуг может помочь вам узнать больше о ваших привычках и истории здоровья, чтобы определить, способствуют ли поведение, болезни, лекарства и / или психологические факторы увеличению веса или затруднению похудания.

Последствия ожирения

Последствия для здоровья

Люди с ожирением по сравнению с людьми со здоровым весом подвержены повышенному риску многих серьезных заболеваний и состояний здоровья, в том числе следующих: ^5,6,7

• От всех причин смерти (смертности)
• Высокое артериальное давление (гипертония)
• Высокий уровень холестерина ЛПНП, низкий уровень холестерина ЛПВП или высокий уровень триглицеридов (дислипидемия)
• Сахарный диабет 2 типа
• Ишемическая болезнь сердца
• Ход
• Болезнь желчного пузыря
• Остеоартрит (разрушение хряща и кости в суставе)
• Апноэ во сне и проблемы с дыханием
• Многие виды рака внешний значок
• Низкое качество жизни
• Психические заболевания, такие как клиническая депрессия, тревога и другие психические расстройства ^8,9
• Боль в теле и трудности с физическим функционированием ¹⁰

Для получения дополнительной информации посетите разделы «Влияние избыточного веса и ожирения на здоровье» и «Клинические рекомендации по выявлению, оценке и лечению избыточного веса и ожирения у взрослых». значок pdf [PDF-1.24MB] внешний значок

Экономические и социальные последствия

Ожирение и связанные с ним проблемы со здоровьем оказывают значительное экономическое влияние на систему здравоохранения США, ¹¹ , включая прямые и косвенные затраты. ^12,13 Прямые медицинские расходы могут включать профилактические, диагностические и лечебные услуги. Косвенные затраты связаны с болезнями и смертью и включают потерю производительности. Показатели производительности включают отсутствие сотрудников на работе по состоянию здоровья, связанного с ожирением, снижение производительности труда на работе, а также преждевременную смерть и инвалидность. ¹⁴

Национальная оценка стоимости ожирения

Затраты на медицинское обслуживание, связанное с ожирением, в США в долларах 2008 года составили примерно 147 миллиардов долларов. ¹⁵ Ежегодные общенациональные затраты на производительность в связи с отсутствием на работе из-за ожирения колеблются от 3,38 млрд долларов (79 долларов на человека с ожирением) до 6,38 млрд долларов (132 доллара на человека с ожирением). ¹⁶

Кроме того, ожирение влияет на вербовку в вооруженные силы. По стране 71% людей в возрасте от 17 до 24 лет не имеют права на военную службу; ожирение лишает 31% из них возможности служить, если они того пожелают. ¹⁷

рисков для здоровья из-за избыточного веса и ожирения

Избыточный вес и ожирение могут повысить риск определенных проблем со здоровьем и могут быть связаны с определенными эмоциональными и социальными проблемами.

Какие риски для здоровья представляют избыточный вес и ожирение?

Сахарный диабет 2 типа

Диабет 2 типа — это заболевание, которое возникает, когда уровень глюкозы в крови, также называемый сахаром в крови, слишком высок. Около 8 из 10 человек с диабетом 2 типа имеют избыточный вес или ожирение. ⁸ Со временем высокий уровень глюкозы в крови приводит к таким проблемам, как сердечные заболевания, инсульт, заболевание почек, проблемы с глазами, повреждение нервов и другие проблемы со здоровьем.

Если вы подвержены риску развития диабета 2 типа, потеря 5–7 процентов веса тела и регулярная физическая активность могут предотвратить или отсрочить начало диабета 2 типа.

Высокое кровяное давление

Высокое кровяное давление, также называемое гипертонией, — это состояние, при котором кровь течет по кровеносным сосудам с силой, превышающей нормальную.Высокое кровяное давление может перегрузить сердце, повредить кровеносные сосуды и повысить риск сердечного приступа, инсульта, заболевания почек и смерти.

Избыточный вес и ожирение могут повысить риск определенных проблем со здоровьем, таких как высокое кровяное давление.

Болезнь сердца

Болезнь сердца — это термин, используемый для описания нескольких проблем, которые могут повлиять на ваше сердце. Если у вас заболевание сердца, у вас может быть сердечный приступ, сердечная недостаточность, внезапная сердечная смерть, стенокардия или нарушение сердечного ритма. Высокое кровяное давление, аномальный уровень жиров в крови и высокий уровень глюкозы в крови могут повысить риск сердечных заболеваний. Жиры крови, также называемые липидами крови, включают холестерин ЛПВП, холестерин ЛПНП и триглицериды.

Потеря от 5 до 10 процентов вашего веса может снизить факторы риска развития сердечных заболеваний. Если вы весите 200 фунтов, это означает потерю всего 10 фунтов. Снижение веса может улучшить кровяное давление, уровень холестерина и кровоток.

Ход

Инсульт — это состояние, при котором внезапно прекращается кровоснабжение головного мозга, вызванное закупоркой или разрывом кровеносного сосуда в головном мозге или шее.Инсульт может повредить ткань мозга и лишить вас возможности говорить или двигать частями тела. Высокое кровяное давление — основная причина инсультов.

Апноэ во сне

Апноэ во сне — это распространенное заболевание, при котором человек не дышит регулярно во время сна. Вы можете вообще перестать дышать на короткое время. Нелеченное апноэ во сне может повысить риск других проблем со здоровьем, таких как диабет 2 типа и сердечные заболевания.

Метаболический синдром

Метаболический синдром — это группа состояний, повышающих риск сердечных заболеваний, диабета и инсульта.Эти условия

• высокое кровяное давление
• высокий уровень глюкозы в крови
• высокий уровень триглицеридов в крови
• Низкий уровень холестерина ЛПВП («хорошего» холестерина) в крови
• слишком много жира на талии

Жировая болезнь печени

Жировая болезнь печени — это состояние, при котором в печени накапливается жир. Заболевания с ожирением печени включают неалкогольную жировую болезнь печени (НАЖБП) и неалкогольный стеатогепатит (НАСГ).Заболевания с ожирением печени могут привести к тяжелому поражению печени, циррозу или даже печеночной недостаточности.

Остеоартроз

Остеоартрит — это распространенная хроническая проблема со здоровьем, которая вызывает боль, отек и снижение подвижности суставов. Избыточный вес или ожирение могут повысить риск развития остеоартрита из-за дополнительной нагрузки на суставы и хрящи.

Болезни желчного пузыря

Избыточный вес и ожирение могут повысить риск заболеваний желчного пузыря, таких как желчные камни и холецистит.Дисбаланс веществ, входящих в состав желчи, вызывает образование камней в желчном пузыре. Камни в желчном пузыре могут образовываться, если желчь содержит слишком много холестерина.

Некоторые виды рака

Рак — это совокупность родственных заболеваний. При всех типах рака некоторые клетки организма начинают без остановки делиться и распространяться на окружающие ткани. Избыточный вес и ожирение могут повысить риск развития определенных типов рака.

Болезнь почек

Заболевание почек означает, что ваши почки повреждены и не могут фильтровать кровь должным образом.Ожирение повышает риск диабета и высокого кровяного давления — наиболее частых причин заболеваний почек. Даже если у вас нет диабета или высокого кровяного давления, ожирение само по себе может способствовать заболеванию почек и ускорять его прогресс.

Проблемы с беременностью

Избыточный вес и ожирение повышают риск проблем со здоровьем, которые могут возникнуть во время беременности. Беременные женщины с избыточным весом или ожирением могут иметь больше шансов на

.

• Развивающийся гестационный диабет
• преэклампсия — высокое кровяное давление во время беременности, которое может вызвать серьезные проблемы со здоровьем матери и ребенка, если его не лечить
• требуется кесарево сечение или кесарево сечение и, как следствие, требуется больше времени для восстановления после родов

Какие эмоциональные и социальные проблемы связаны с избыточным весом и ожирением?

Избыточный вес и ожирение связаны с проблемами психического здоровья, такими как депрессия.Люди, страдающие избыточным весом и ожирением, также могут быть объектом предвзятого отношения к весу и стигматизации со стороны других, в том числе медицинских работников. Это может привести к чувству отвержения, стыда или вины, что еще больше усугубит проблемы с психическим здоровьем.

Список литературы

[8] Национальный статистический отчет по диабету, 2017. Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/diabetes/data/statistics/statistics-report.html. Обновлено 17 июля 2017 г. Проверено 25 октября 2017 г.

Ожирение — NHS

Термин «ожирение» описывает человека с избыточным весом и большим количеством жировых отложений.

Это распространенная проблема в Великобритании, от которой, по оценкам, страдает примерно каждый четвертый взрослый и примерно каждый пятый ребенок в возрасте от 10 до 11 лет.

Как определить, что у вас ожирение

Самый распространенный метод проверки вашего нормального веса — это индекс массы тела (ИМТ).

ИМТ — это показатель того, соответствует ли ваш вес вашему росту. Вы можете использовать калькулятор здорового веса NHS BMI, чтобы рассчитать свой результат.

Для большинства взрослых ИМТ:

• от 18,5 до 24,9 означает, что у вас здоровый вес
• От 25 до 29,9 означает, что у вас избыточный вес
• От 30 до 39,9 означает, что вы страдаете ожирением
• 40 или выше означает, что вы Сильно страдаем ожирением

ИМТ не используется для диагностики ожирения, потому что у очень мускулистых людей может быть высокий ИМТ без большого количества жира.

Но для большинства людей ИМТ является полезным показателем того, нормальный ли у них вес.

Лучшим показателем лишнего жира является размер талии, который можно использовать в качестве дополнительного показателя у людей с избыточным весом (с ИМТ от 25 до 29.9) или умеренно ожирением (с ИМТ от 30 до 34,9).

Как правило, у мужчин с обхватом талии 94 см и более и у женщин с обхватом талии 80 см и более чаще возникают проблемы со здоровьем, связанные с ожирением.

Риски ожирения

Очень важно принимать меры для борьбы с ожирением, потому что, помимо очевидных физических изменений, оно может привести к ряду серьезных и потенциально опасных для жизни состояний.

К ним относятся:

Ожирение также может повлиять на качество вашей жизни и привести к психологическим проблемам, таким как депрессия и низкая самооценка.

Причины ожирения

Ожирение обычно вызывается потреблением большего количества калорий, особенно в жирной и сладкой пище, чем вы сжигаете в результате физической активности. Избыточная энергия сохраняется в организме в виде жира.

Ожирение становится все более распространенной проблемой, потому что для многих людей современный образ жизни предполагает употребление чрезмерного количества дешевой высококалорийной пищи и проведение много времени, сидя за столом, на диванах или в машине.

Узнайте, почему слишком много сидения вредно для вашего здоровья

Существуют также некоторые основные состояния здоровья, которые иногда могут способствовать увеличению веса, например, недостаточная активность щитовидной железы (гипотиреоз), хотя эти типы состояний обычно не вызывают лишнего веса. проблемы, если с ними эффективно бороться с помощью лекарств.

Лечение ожирения

Лучший способ избавиться от ожирения — придерживаться здоровой низкокалорийной диеты и регулярно заниматься спортом.

Для этого вам следует:

• придерживаться сбалансированной диеты с контролируемым потреблением калорий в соответствии с рекомендациями врача общей практики или специалиста по снижению веса (например, диетолога)
• присоединиться к местной группе по снижению веса
• заняться такими видами деятельности, как как быстрая ходьба, бег трусцой, плавание или теннис от 150 до 300 минут (от 2,5 до 5 часов) в неделю
• ешьте медленно и избегайте ситуаций, когда вы знаете, что у вас может возникнуть соблазн переедать

Вам также может быть полезна психологическая поддержка со стороны квалифицированный медицинский работник, который поможет изменить ваше отношение к еде и еде.

Если сами по себе изменения образа жизни не помогают сбросить вес, можно порекомендовать лекарство под названием орлистат.

При правильном приеме это лекарство работает за счет уменьшения количества жира, который вы поглощаете во время пищеварения. Ваш терапевт узнает, подходит ли вам орлистат.

В некоторых случаях может быть рекомендована операция по снижению веса.

Другие проблемы, связанные с ожирением

Ожирение может вызвать ряд дополнительных проблем, включая трудности с повседневной деятельностью и серьезные проблемы со здоровьем.

Повседневные проблемы, связанные с ожирением, включают:

• одышку
• повышенное потоотделение
• храп
• трудности при выполнении физических упражнений
• часто чувство сильной усталости
• боли в суставах и спине
• низкая уверенность и самооценка
• чувство изоляции

Психологические проблемы, связанные с ожирением, также могут повлиять на ваши отношения с семьей и друзьями и могут привести к депрессии.

Серьезные проблемы со здоровьем

Ожирение также может увеличить риск развития многих потенциально серьезных заболеваний, включая:

• диабет 2 типа
• высокое кровяное давление
• высокий уровень холестерина и атеросклероз (где жировые отложения сужают ваши артерии), которые могут привести к ишемической болезни сердца и инсульту
• астма
• метаболический синдром, сочетание диабета, высокого кровяного давления и ожирения
• несколько типов рака, включая рак кишечника, рак груди и рак матки
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (GORD), при котором желудочная кислота просачивается из желудка в пищевод.
• камни в желчном пузыре
• снижение фертильности
• остеоартрит, состояние, сопровождающееся болью и ригидностью в суставах
• апноэ во сне, состояние, которое вызывает прерывание дыхания во время сна, что может привести к дневной сонливости с повышенным риском дорожного ffic несчастные случаи, а также повышенный риск диабета, высокого кровяного давления и болезней сердца
• Заболевание печени и почек
• Осложнения беременности, такие как гестационный диабет или преэклампсия, когда женщина испытывает потенциально опасное повышение артериального давления во время беременности

Ожирение сокращает продолжительность жизни в среднем на 3–10 лет, в зависимости от степени тяжести.

По оценкам, ожирение и избыточный вес являются причиной как минимум 1 из каждых 13 случаев смерти в Европе.

Outlook

Быстрого решения проблемы ожирения не существует. Программы похудания требуют времени и усилий, и лучше всего работают, когда они полностью завершены.

Медицинские работники, занимающиеся вашим лечением, должны поддерживать и давать советы о том, как поддерживать достигнутую потерю веса.

Также может помочь регулярный контроль своего веса, постановка реалистичных целей и вовлечение друзей и семьи в попытки похудеть.

Помните, что даже потеря веса, который кажется небольшим, например, 3% или более от исходного веса тела, и поддержание его на всю жизнь может значительно снизить риск развития связанных с ожирением осложнений, таких как диабет и сердечные заболевания.

Информация:

Руководство по социальной помощи и поддержке

Если вам:

• нужна помощь в повседневной жизни из-за болезни или инвалидности
• Регулярный уход за кем-то, потому что он болен, пожилой или инвалид (включая членов семьи)

В нашем руководстве по уходу и поддержке объясняются ваши варианты и где вы можете получить поддержку.

Couch to 5K

Если вы давно не делали никаких упражнений, вам следует проверить план бега Couch to 5K.

Он состоит из подкастов, доставляемых в течение 9 недель, и был специально разработан для начинающих.

Для начала вы начинаете бегать в течение коротких периодов времени, и по мере выполнения плана постепенно увеличиваете количество.

По истечении 9 недель вы сможете бегать без остановки в течение 30 минут, что для большинства людей составляет около 5 километров (3.1 миля).

Последняя проверка страницы: 16 мая 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 16 мая 2022 г.

рисков для здоровья | Источник

по профилактике ожирения

Проблемы с лишним весом серьезно сказываются на теле и уме

В старом духовном «Dem Bones» каждая часть тела связана со следующей по очереди: бедренная кость с коленной костью, коленная кость с костью ноги и так далее. Но одна «часть» тела — вес — связана практически со всеми остальными. Здоровый вес создает основу для того, чтобы кости, мышцы, мозг, сердце и другие люди играли свои роли плавно и эффективно в течение многих лет.

Избыточный вес, особенно ожирение, ухудшает почти все аспекты здоровья, от репродуктивной и дыхательной функции до памяти и настроения. Ожирение увеличивает риск нескольких изнурительных и смертельных заболеваний, включая диабет, болезни сердца и некоторые виды рака. Это достигается различными путями, некоторые из которых столь же просты, как механическое напряжение при ношении лишних килограммов, а некоторые связаны со сложными изменениями гормонов и метаболизма. Ожирение снижает качество и продолжительность жизни и увеличивает индивидуальные, национальные и глобальные расходы на здравоохранение.Однако хорошая новость заключается в том, что потеря веса может снизить некоторые риски, связанные с ожирением. (1) Потеря всего от 5 до 10 процентов массы тела дает значительную пользу для здоровья людям, страдающим ожирением, даже если они никогда не достигают своего «идеального» веса, и даже если они начинают худеть только в более позднем возрасте.

Написаны целые книги, подробно описывающие влияние ожирения на различные показатели здоровья. В этой статье кратко описаны связи между ожирением и здоровьем взрослых.

---

Ожирение и диабет

Состояние, на которое больше всего влияет масса тела, — это диабет 2 типа.В исследовании здоровья медсестер, в котором наблюдали 114000 женщин среднего возраста в течение 14 лет, риск развития диабета был в 93 раза выше среди женщин, у которых в начале исследования индекс массы тела (ИМТ) составлял 35 или выше, по сравнению с с женщинами с ИМТ ниже 22. (2) Увеличение веса в зрелом возрасте также увеличивает риск диабета, даже среди женщин с ИМТ в пределах здорового диапазона. Последующее исследование медицинских работников обнаружило аналогичную ассоциацию у мужчин. (3)

Совсем недавно исследователи провели систематический обзор 89 исследований заболеваний, связанных с весом, а затем провели статистический обзор или метаанализ данных.Из 18 заболеваний, связанных с весом, которые они изучили, диабет занимал первое место в списке риска: по сравнению с мужчинами и женщинами с нормальным диапазоном веса (ИМТ ниже 25), мужчины с ИМТ 30 и выше имели в семь раз больший риск у женщин с ИМТ 30 и выше риск диабета 2 типа был выше в 12 раз. (4)

Жировые клетки, особенно те, которые хранятся вокруг талии, выделяют гормоны и другие вещества, вызывающие воспаление. Хотя воспаление является важным компонентом иммунной системы и частью процесса заживления, неподходящее воспаление вызывает множество проблем со здоровьем.Воспаление может снизить чувствительность организма к инсулину и изменить способ метаболизма жиров и углеводов, что приведет к повышению уровня сахара в крови и, в конечном итоге, к диабету и его многочисленным осложнениям. (5) Несколько крупных исследований показали, что умеренная потеря веса может предотвратить или отсрочить начало диабета у людей из группы высокого риска. (6-8)

---

Ожирение и сердечно-сосудистые заболевания

Масса тела напрямую связана с различными факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний.По мере увеличения ИМТ повышается артериальное давление, липопротеины низкой плотности (ЛПНП или «плохой») холестерин, триглицериды, уровень сахара в крови и воспаление. Эти изменения приводят к увеличению риска ишемической болезни сердца, инсульта и смерти от сердечно-сосудистых заболеваний:

• Ожирение и ишемическая болезнь сердца. Многочисленные исследования продемонстрировали прямую связь между избыточной массой тела и ишемической болезнью сердца (ИБС). Исследователи BMI-CAD Collaboration провели метаанализ 21 долгосрочного исследования, в котором наблюдали более 300 000 участников в течение в среднем 16 лет.У участников исследования с избыточным весом риск развития ИБС был на 32% выше, чем у участников с нормальным весом; у тех, кто страдает ожирением, риск на 81% выше. (9) Хотя поправка на артериальное давление и уровень холестерина несколько снизила оценки риска, они остались очень значимыми для ожирения. Исследователи подсчитали, что влияние лишнего веса на артериальное давление и уровень холестерина в крови составляет лишь около половины повышенного риска ишемической болезни сердца, связанного с ожирением.

• Ожирение и инсульт. Ишемический (вызванный сгустком) инсульт и ишемическая болезнь сердца имеют много общих процессов заболевания и факторов риска. Метаанализ 25 проспективных когортных исследований с 2,3 миллионами участников продемонстрировал прямую дифференцированную связь между избыточным весом и риском инсульта. Избыточный вес увеличивал риск ишемического инсульта на 22 процента, а ожирение — на 64 процента. Однако значимой связи между избыточным весом или ожирением и геморрагическим (вызванным кровотечением) инсультом не было.(10) Повторный анализ, который статистически учитывал артериальное давление, холестерин и диабет, ослабил ассоциации, предполагая, что эти факторы опосредуют влияние ожирения на инсульт.

• Ожирение и сердечно-сосудистая смерть. В метаанализе 26 обсервационных исследований, в которых участвовало 390 000 мужчин и женщин, несколько расовых и этнических групп, а также выборки из США и других стран, ожирение было в значительной степени связано со смертью от ИБС и сердечно-сосудистых заболеваний.У женщин с ИМТ 30 и выше на 62% выше риск ранней смерти от ИБС, а также на 53% выше риск преждевременной смерти от любого типа сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с женщинами с ИМТ в пределах нормы (от 18,5 до 24,9). ). Мужчины с ИМТ 30 и выше имели аналогичный повышенный риск. (11)

Хорошая новость заключается в том, что потеря веса от 5 до 10 процентов массы тела может снизить артериальное давление, холестерин ЛПНП и триглицериды, а также улучшить другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний.(12-14)

---

Ожирение и рак

Связь между ожирением и раком не так очевидна, как связь между диабетом и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Отчасти это связано с тем, что рак — это не отдельная болезнь, а совокупность отдельных болезней.

В исчерпывающем обзоре данных, опубликованном в 2007 году, группа экспертов, собранная Всемирным фондом исследований рака и Американским институтом исследований рака, пришла к выводу, что существуют убедительные доказательства связи между ожирением и раком пищевода, поджелудочной железы, толстой кишки. прямая кишка, грудь, эндометрий и почки, а также вероятная связь между ожирением и раком желчного пузыря.(15) Абдоминальное ожирение и увеличение веса в зрелом возрасте также были связаны с несколькими видами рака. Более поздний систематический обзор и метаанализ подтвердили прямую связь между ожирением и раком груди, толстой и прямой кишки, эндометрия, пищевода, почек, яичников и поджелудочной железы. (4) Обнадеживает то, что исследование здоровья медсестер показало, что для женщин с избыточным весом, которые никогда не использовали заместительную гормональную терапию, потеря веса после менопаузы — и поддержание ее — снижает риск постменопаузы наполовину.

---

Ожирение, депрессия и качество жизни

Высокий уровень ожирения и депрессии и их индивидуальная связь с сердечно-сосудистыми заболеваниями побудили многих исследователей изучить взаимосвязь между весом и настроением. Анализ 17 поперечных исследований показал, что люди, страдающие ожирением, чаще страдают депрессией, чем люди со здоровым весом. (17) Поскольку исследования, включенные в анализ, оценивали вес и настроение только в один момент времени, исследователи не могли сказать, увеличивает ли ожирение риск депрессии или депрессия увеличивает риск ожирения.Новые данные подтверждают, что связь между ожирением и депрессией может быть двусторонней: метаанализ 15 долгосрочных исследований с участием 58000 участников в течение 28 лет показал, что люди, страдающие ожирением в начале исследования, имели риск развития депрессии к концу периода последующего наблюдения на 55% выше, а у людей, у которых в начале исследования была депрессия, риск ожирения был на 58% выше. (18)

Хотя биологическая связь между ожирением и депрессией еще окончательно не идентифицирована, возможные механизмы включают активацию воспаления, изменения в системе гипоталамус-гипофиз-надпочечники, резистентность к инсулину, а также социальные или культурные факторы.

Исследования влияния ожирения на конкретные последствия для здоровья, такие как диабет или депрессия, дают лишь представление о полном влиянии ожирения на здоровье и благополучие. Качество жизни, связанное со здоровьем (HRQoL), объединяет влияние ожирения (или любого другого состояния) на физическое, психологическое и социальное функционирование. Хотя HRQoL — относительно молодая область исследований, в ряде исследований оценивалось общее влияние ожирения на HRQoL. Из 31 исследования у взрослых большинство продемонстрировало, что ожирение в значительной степени связано со снижением качества жизни человека по сравнению с нормальным весом.(19) Исследователи обнаружили аналогичную связь между пятью исследованиями HRQoL у детей и подростков.

---

Ожирение и размножение

Ожирение может влиять на различные аспекты репродуктивной функции, от сексуальной активности до зачатия. У женщин связь между ожирением и бесплодием, в первую очередь овуляторным бесплодием, представлена ​​классической U-образной кривой. Согласно исследованию здоровья медсестер, бесплодие было самым низким у женщин с ИМТ от 20 до 24 и увеличивалось с более низким и высоким ИМТ.(20) Это исследование предполагает, что 25 процентов овуляторного бесплодия в Соединенных Штатах может быть связано с ожирением. Во время беременности ожирение увеличивает риск раннего и позднего выкидыша, гестационного диабета, преэклампсии и осложнений во время родов. (21) Это также немного увеличивает шансы вынашивать ребенка с врожденными аномалиями. (22) Одно небольшое рандомизированное исследование предполагает, что умеренная потеря веса улучшает фертильность у женщин с ожирением. (23)

Влияние ожирения на мужскую фертильность менее очевидно.В исследовании, проведенном Хаммудом и его коллегами, частота низкого количества сперматозоидов (олигоспермия) и плохой подвижности сперматозоидов (астеноспермия) увеличивалась с увеличением ИМТ с 5,3 и 4,5 процента, соответственно, у мужчин с нормальным весом до 15,6 и 13,3 процента у мужчин с ожирением. (24) Напротив, исследование Чаварро и его коллег обнаружило незначительное влияние веса тела на качество спермы, за исключением самых высоких ИМТ (выше 35), несмотря на значительные различия в уровнях репродуктивных гормонов с увеличением веса. (25)

На сексуальную функцию также может влиять ожирение.Данные последующего исследования специалистов здравоохранения (26), Национального исследования здоровья и питания (NHANES), (27) и исследования старения мужчин в Массачусетсе (28) показывают, что вероятность развития эректильной дисфункции увеличивается с увеличением ИМТ. Следует отметить, что потеря веса в некоторой степени способствует поддержанию эректильной функции. (29) Влияние ожирения на женскую половую функцию менее очевидно. В недавнем французском исследовании женщины с ожирением реже, чем женщины с нормальным весом, сообщали о наличии сексуального партнера в течение предшествующих 12 месяцев, но распространенность сексуальной дисфункции была одинаковой в обеих группах.(30) В небольшом опросе 118 женщин Эспозито и его коллеги обнаружили, что женщины с ожирением имеют более низкие баллы по Индексу женской сексуальной функции с сильной корреляцией между увеличением ИМТ и проблемами с возбуждением, смазыванием, оргазмом и удовлетворением. (31)

---

Ожирение и легочная функция / респираторные заболевания

Избыточный вес нарушает дыхательную функцию через механические и метаболические пути. Накопление абдоминального жира, например, может ограничить опускание диафрагмы и, в свою очередь, расширение легких, в то время как накопление висцерального жира может снизить гибкость грудной стенки, уменьшить силу дыхательных мышц и сузить дыхательные пути в легких. .(32) Цитокины, образующиеся при низком воспалительном состоянии, сопровождающем ожирение, также могут нарушать функцию легких.

Астма и обструктивное апноэ во сне — два распространенных респираторных заболевания, которые связаны с ожирением. В метаанализе семи проспективных исследований, в которых участвовало 333 000 субъектов, ожирение увеличивало риск развития астмы как у мужчин, так и у женщин на 50 процентов. (33) Ожирение также является одним из основных факторов обструктивного апноэ во сне (СОАС), которым, по оценкам, страдает примерно каждый пятый взрослый; у каждого 15 взрослого имеется обструктивное апноэ во сне средней или тяжелой степени.Это состояние связано с дневной сонливостью, несчастными случаями, гипертонией, сердечно-сосудистыми заболеваниями и преждевременной смертностью. От 50 до 75 процентов людей с СОАС страдают ожирением. (32) Клинические испытания показывают, что умеренная потеря веса может быть полезной при лечении апноэ во сне. (34, 35)

---

Ожирение, память и когнитивные функции

Болезнь Альцгеймера и слабоумие — это бедствия для людей, которые живут долго. В США этими заболеваниями страдают более 7 человек.5 миллионов человек, большинство из которых старше 65 лет. В возрасте 65 лет предполагаемый риск болезни Альцгеймера в течение жизни составляет 17,2 процента для женщин и 9,1 процента для мужчин. (36) Масса тела является потенциально изменяемым фактором риска болезни Альцгеймера и деменции. Метаанализ 10 проспективных когортных исследований, в которых участвовали почти 42 000 субъектов, за которыми наблюдали от трех до 36 лет, продемонстрировал U-образную связь между ИМТ и болезнью Альцгеймера. По сравнению с нормальным весом, недостаточный вес был связан с повышением риска болезни Альцгеймера на 36 процентов, в то время как ожирение было связано с повышенным риском на 42 процента.(37) Связи были сильнее в исследованиях с более длительным периодом наблюдения. Более поздний метаанализ продемонстрировал столь же сильную связь между ожирением и болезнью Альцгеймера. (38)

---

Ожирение и заболевания опорно-двигательного аппарата

Избыточный вес вызывает механическую и метаболическую нагрузку на кости, мышцы и суставы. В Соединенных Штатах около 46 миллионов взрослых (примерно каждый пятый) сообщают о диагностированном врачом артрите. (1) Остеоартроз коленного и тазобедренного суставов положительно связаны с ожирением, и на пациентов с ожирением приходится треть всех операций по замене суставов.(39) Ожирение также увеличивает риск боли в спине, нижних конечностях и инвалидности из-за заболеваний опорно-двигательного аппарата.

---

Ожирение и другие состояния

С избыточным весом связан ряд дополнительных последствий для здоровья. К ним относятся образование камней в желчном пузыре у мужчин (40) и женщин (41), а также подагра (42, 43), хроническая болезнь почек (44) и неалкогольная жировая болезнь печени. (25,45)

---

Ожирение и смертность

Учитывая неблагоприятные последствия ожирения для многих аспектов здоровья, логично, что это состояние также сокращает выживаемость или увеличивает преждевременную смертность.Однако определение вклада ожирения в преждевременную смертность было сопряжено с методологическими проблемами и противоречиями.

Две из самых больших проблем, с которыми должны справиться исследователи, — это обратная причина: низкая масса тела часто является результатом хронического заболевания, а не его причиной, и следствием курения. Люди с ИМТ ниже 25 представляют собой смесь здоровых людей и тех, кто похудел из-за рака или какого-либо другого заболевания, которое могло быть диагностировано, а могло и не быть.Курение также усложняет проблему, потому что курильщики обычно весят меньше, чем их некурящие сверстники. Когда обратная причинно-следственная связь и неблагоприятные последствия курения не учтены полностью, смертность среди худощавых людей будет завышена, а смертность среди людей с избыточным весом и ожирением снизится. Это было проблемой с широко освещаемым исследованием, основанным на данных NHANES, в котором оценивалось относительно низкое количество смертей, связанных с избыточным ожирением. (46) Тщательная критика использования данных NHANES для оценки смертности показала, что корректировка статистических погрешностей значительно повысила оценку дополнительных смертей, связанных с ожирением.(47)

Результаты более крупных исследований, которые более точно объяснили обратную причинно-следственную связь и курение, ясно показывают, что увеличение веса увеличивает риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, рака и других причин. В 14-летнем исследовании когорты из миллиона человек исследователи ограничили свой анализ изначально здоровыми некурящими. Риск смерти от всех причин, сердечно-сосудистых заболеваний, рака или других заболеваний увеличивался, когда ИМТ превышал самый здоровый диапазон 23.От 5 до 24,9 у мужчин и от 22,0 до 23,4 у женщин. (48) Подобная связь между весом и смертностью наблюдалась в другом тщательно контролируемом анализе пяти проспективных когортных исследований (49) и проспективном исследовании более 500000 пожилых мужчин и женщин в исследовании Национальных институтов здравоохранения / AARP. (50)

---

Итог

Ожирение вредит практически всем аспектам здоровья, от укорачивания жизни и развития хронических состояний, таких как диабет и сердечно-сосудистые заболевания, до нарушения сексуальной функции, дыхания, настроения и социальных взаимодействий.Ожирение не обязательно является постоянным заболеванием. Диета, упражнения, лекарства и даже операция могут привести к потере веса. Однако похудеть намного труднее, чем набрать его. Профилактика ожирения, начиная с раннего возраста и на протяжении всей жизни, может значительно улучшить индивидуальное и общественное здоровье, уменьшить страдания и ежегодно экономить миллиарды долларов на расходах на здравоохранение.

---

Список литературы

1. Национальный институт сердца, легких и крови. Клинические рекомендации по выявлению, оценке и лечению избыточной массы тела и ожирения у взрослых .2002. Проверено 25 января 2012 г..
2. Colditz GA, Willett WC, Rotnitzky A, Manson JE. Увеличение веса как фактор риска клинического сахарного диабета у женщин. Энн Интерн Мед. . 1995; 122: 4816.
3. Кох-Банерджи П., Ван И, Ху Ф.Б., Шпигельман Д., Виллетт У.С., Римм Е.Б. Изменения массы тела и распределения жировых отложений как факторы риска клинического диабета у мужчин в США. Am J Epidemiol . 2004; 159: 11509.
4. Guh DP, Zhang W, Bansback N, Amarsi Z, Birmingham CL, Anis AH.Частота сопутствующих заболеваний, связанных с ожирением и избыточной массой тела: систематический обзор и метаанализ. BMC Общественное здравоохранение . 2009; 9:88.
5. Роча В.З., Либби П. Ожирение, воспаление и атеросклероз. Нат Рев Кардиол . 2009; 6: 399409.
6. Knowler WC, Barrett-Connor E, Fowler SE, et al. Снижение заболеваемости диабетом 2 типа с помощью изменения образа жизни или метформина. N Engl J Med . 2002; 346: 393403.
7. Li G, Zhang P, Wang J, et al.Долгосрочный эффект изменения образа жизни для предотвращения диабета в Китайском исследовании по профилактике диабета Да Цин: последующее 20-летнее исследование. Ланцет . 2008; 371: 17839.
8. Туомилехто Дж., Линдстром Дж., Эрикссон Дж. Г. и др. Профилактика сахарного диабета 2 типа путем изменения образа жизни среди лиц с нарушенной толерантностью к глюкозе. N Engl J Med . 2001; 344: 134350.
9. Bogers RP, Bemelmans WJ, Hoogenveen RT и др. Связь избыточного веса с повышенным риском ишемической болезни сердца, частично независимая от артериального давления и уровня холестерина: метаанализ 21 когортного исследования с участием более 300 000 человек. Arch Intern Med . 2007; 167: 17208.
10. Strazzullo P, DElia L, Cairella G, Garbagnati F, Cappuccio FP, Scalfi L. Избыточная масса тела и частота инсультов: метаанализ проспективных исследований с 2 ​​миллионами участников. Ход . 2010; 41: e41826.
11. McGee DL. Индекс массы тела и смертность: метаанализ, основанный на данных двадцати шести обсервационных исследований на уровне людей. Энн Эпидемиол . 2005; 15: 8797.
12. Крыло RR. Долгосрочные эффекты изменения образа жизни на вес и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у лиц с сахарным диабетом 2 типа: результаты четырехлетнего исследования Look AHEAD. Arch Intern Med . 2010; 170: 156675.
13. Денго А.Л., Деннис Э.А., Орр Дж. С. и др. Артериальное ослабление с потерей веса у людей среднего и пожилого возраста с избыточным весом и ожирением. Гипертония . 2010; 55: 85561.
14. de las Fuentes L, Wagoner AD, Mohammed BS, et al. Влияние умеренной потери веса и восстановления веса, вызванной диетой, на структуру и функцию сердечно-сосудистой системы. Дж. Ам Кол Кардиол . 2009; 54: 237681.
15. Американский институт исследований рака, Всемирный фонд исследований рака.Еда, питание, физическая активность и профилактика рака. Вашингтон, округ Колумбия: Американский институт исследований рака; 2007.
16. Элиассен А.Х., Кольдиц Г.А., Рознер Б., Виллетт В.С., Ханкинсон С.Е. Изменение веса взрослого и риск рака груди в постменопаузе. JAMA . 2006; 296: 193201.
17. de Wit L, Luppino F, van Straten A, Penninx B, Zitman F, Cuijpers P. Депрессия и ожирение: метаанализ исследований на уровне сообществ. Psychiatry Res . 2010; 178: 2305.
18. Luppino FS, de Wit LM, Bouvy PF, et al.Избыточный вес, ожирение и депрессия: систематический обзор и метаанализ продольных исследований. Arch Gen Psychiatry . 2010; 67: 2209.
19. Ким Д., Кавачи И. Ожирение и качество жизни, связанное со здоровьем. В: Hu FB, ed. Эпидемиология ожирения. Лондон: Издательство Оксфордского университета; 2008: 23460.
20. Рич-Эдвардс Дж. У., Шпигельман Д., Гарланд М. и др. Физическая активность, индекс массы тела и бесплодие с нарушением овуляции. Эпидемиология . 2002; 13: 18490.
21. Huda SS, Brodie LE, Sattar N.Ожирение при беременности: распространенность и метаболические последствия. Semin Fetal Neonatal Med . 2010; 15: 706.
22. Стотхард К.Дж., Теннант П.В., Белл Р., Рэнкин Дж. Избыточный вес и ожирение матери и риск врожденных аномалий: систематический обзор и метаанализ. JAMA . 2009; 301: 63650.
23. Кларк А.М., Леджер В., Галлетли С. и др. Снижение веса приводит к значительному улучшению показателей беременности и овуляции у женщин с ановуляторным ожирением. Репродукция Человека .1995; 10: 270512.
24. Hammoud AO, Wilde N, Gibson M, Parks A, Carrell DT, Meikle AW. Мужское ожирение и изменение параметров спермы. Fertil Steril . 2008; 90: 22225.
25. Чаварро Дж. Э., Тот Т. Л., Райт Д. Л., Микер Дж. Д., Хаузер Р. Индекс массы тела в зависимости от качества спермы, целостности ДНК сперматозоидов и уровней репродуктивных гормонов в сыворотке у мужчин, посещающих клинику по лечению бесплодия. Fertil Steril . 2010; 93: 222231.
26. Бэкон К.Г., Миттлман М.А., Кавачи И., Джованнуччи Е., Глассер Д. Б., Римм Э. Б..Проспективное исследование факторов риска эректильной дисфункции. Дж Урол . 2006; 176: 21721.
27. Saigal CS, Wessells H, Pace J, Schonlau M, Wilt TJ. Предикторы и распространенность эректильной дисфункции в расово разнообразном населении. Arch Intern Med . 2006; 166: 20712.
28. Johannes CB, Araujo AB, Feldman HA, Derby CA, Kleinman KP, McKinlay JB. Частота эректильной дисфункции у мужчин от 40 до 69 лет: продольные результаты исследования старения мужчин в Массачусетсе. Дж Урол . 2000; 163: 4603.
29. Wing RR, Rosen RC, Fava JL и др. Влияние мер по снижению веса на эректильную функцию у пожилых мужчин с диабетом 2 типа в исследовании Look AHEAD. J Sex Med . 2010; 7: 15665.
30. Бахос Н., Веллингс К., Лаборд С., Моро С. Сексуальность и ожирение, гендерная перспектива: результаты французского национального исследования случайной вероятности сексуального поведения. BMJ . 2010; 340: c2573.
31. Эспозито К., Чиотола М., Джульяно Ф. и др.Связь веса тела с сексуальной функцией у женщин. Int J Impot Res . 2007; 19: 353-7.
32. МакКлин К.М., Ки Ф., Янг И.С., Элборн Дж.С. Ожирение и легкие: 1. Эпидемиология. Грудь . 2008; 63: 64954.
33. Beuther DA, Sutherland ER. Избыточный вес, ожирение и астма: метаанализ проспективных эпидемиологических исследований. Am J Respir Crit Care Med . 2007; 175: 6616.
34. Nerfeldt P, Nilsson BY, Mayor L, Udden J, Friberg D. Двухлетняя программа снижения веса у страдающих ожирением пациентов с апноэ во сне. J Clin Sleep Med . 2010; 6: 47986.
35. Tuomilehto HP, Seppa JM, Partinen MM, et al. Вмешательство в образ жизни с уменьшением веса: лечение первой линии при обструктивном апноэ во сне легкой степени тяжести. Am J Respir Crit Care Med . 2009; 179: 3207.
36. Ассоциация Альцгеймера. Факты и цифры о болезни Альцгеймера. Альцгеймер и деменция . 2010; 6. Доступ 25 января 2012 г..
37. Beydoun MA, Beydoun HA, Wang Y. Ожирение и центральное ожирение как факторы риска развития деменции и ее подтипов: систематический обзор и метаанализ. Obes Rev. . 2008; 9: 204-18
38. Профенно Л.А., Порстейнссон А.П., Фараоне С.В. Мета-анализ риска болезни Альцгеймера с ожирением, диабетом и родственными расстройствами. Биологическая психиатрия . 2010; 67: 50512.
39. Anandacoomarasamy A, Caterson I, Sambrook P, Fransen M, March L. Влияние ожирения на опорно-двигательный аппарат. Инт Дж. Обес (Лондон) . 2008; 32: 21122.
40. Цай CJ, Leitzmann MF, Виллетт WC, Джованнуччи EL. Проспективное исследование абдоминального ожирения и желчнокаменной болезни у мужчин в США. Am J Clin Nutr . 2004; 80: 3844.
41. Штампфер MJ, Maclure KM, Colditz GA, Manson JE, Willett WC. Риск симптоматических камней в желчном пузыре у женщин с тяжелым ожирением. Am J Clin Nutr . 1992; 55: 6528.
42. Bhole V, de Vera M, Rahman MM, Krishnan E, Choi H. Эпидемиология подагры у женщин: 52-летнее наблюдение за предполагаемой когортой. Rheum артрита . 2010; 62: 106976.
43. Choi HK, Atkinson K, Karlson EW, Curhan G. Ожирение, изменение веса, гипертония, использование мочегонных средств и риск подагры у мужчин: последующее исследование медицинских специалистов. Arch Intern Med . 2005; 165: 7428.
44. Kopple JD. Ожирение и хроническая болезнь почек. Дж Рен Нутр . 2010; 20: S2930.
45. Цунето А, Хида А, Сера Н и др. Заболеваемость ожирением печени и прогностические переменные. Hypertens Res . 2010; 33: 63843.
46. Flegal KM, Graubard BI, Williamson DF, Gail MH. Избыточные случаи смерти по конкретным причинам, связанные с недостаточным весом, избыточным весом и ожирением. JAMA . 2007; 298: 202837.
47. Гринберг JA. Исправление ошибок в оценках смертности, связанной с ожирением. Ожирение (Серебряная весна) . 2006; 14: 20719.
48. Calle EE, Thun MJ, Petrelli JM, Rodriguez C, Heath CW, Jr. Индекс массы тела и смертность в предполагаемой когорте взрослых США. N Engl J Med . 1999; 341: 1097105.
49. Эллисон Д.Б., Фонтейн К.Р., Мэнсон Дж. Э., Стивенс Дж., Ваниталли ТБ. Ежегодные смерти от ожирения в США. JAMA . 1999; 282: 15308.
50. Адамс К.Ф., Шацкин А., Харрис Т. Б. и др. Избыточный вес, ожирение и смертность в большой перспективной когорте людей от 50 до 71 года. N Engl J Med . 2006; 355: 76378.

10 опасностей ожирения для здоровья

Последнее обновление: 8 ноября 2020 г.

Это помогло?

123

• Ожирение и ваше здоровье

  Наличие лишних килограммов влияет не только на размер одежды или число на весах.Ожирение влияет на все ваше тело — на сердце, суставы и даже на кровь, текущую по венам. Вы можете быть удивлены, узнав об этих проблемах со здоровьем, связанных с ожирением.

• 1. Диабет 2 типа

  Диабет 2 типа — распространенная проблема со здоровьем. Это происходит, когда уровень сахара в крови слишком высок. Около 4 из 5 (80%) людей с диабетом 2 типа страдают ожирением или избыточным весом. Эксперты считают, что лишняя жировая ткань может изменить способ использования сахара в крови.

• 2. Остеоартроз

  Ваши кости имеют защитное покрытие, называемое хрящом, которым они соприкасаются с вашими суставами. Остеоартрит возникает, когда эта защита стирается, вызывая боль в суставах и их скованность. Лишние килограммы могут вызвать остеоартрит, оказывая дополнительное давление на суставы, что приводит к истощению этого защитного слоя.

• 3.Рак

  Ожирение связано с более высоким риском развития определенных типов рака. Рак груди, толстой кишки, почек, поджелудочной железы и щитовидной железы чаще встречается у людей с ожирением. Почему? Жировые клетки производят гормоны, и возможно, что некоторые из этих гормонов могут способствовать развитию рака.

• 4. Апноэ во сне

  При этом распространенном нарушении сна ваше дыхание останавливается несколько раз за ночь.Апноэ во сне может вызвать сильную усталость в течение дня и повысить риск возникновения проблем со здоровьем, таких как диабет. Ожирение — фактор риска №1 для развития апноэ во сне. Люди с ожирением могут быть более подвержены этой проблеме из-за избыточной жировой ткани вокруг верхних дыхательных путей. Это может сделать дыхательные пути меньше и с большей вероятностью закрываться.

• 5. Инсульт

  Инсульт возникает, когда кровоток к части мозга заблокирован.И последствия инсульта могут быть разрушительными. Около половины выживших после инсульта имеют проблемы с подвижностью. Некоторые инсульты смертельны. Высокое кровяное давление, которое часто встречается при ожирении, является сильным фактором риска инсульта.

• 6. Высокое кровяное давление

  Ожирение может повысить кровяное давление. Когда ваше тело большое, вашему сердцу приходится усерднее работать, чтобы перекачивать через него кровь. Это увеличивает давление в артериях и венах.Высокое кровяное давление может повредить ваше сердце и привести к сердечным заболеваниям.

• 7. Болезни сердца

  Сердечная болезнь — это термин, который описывает ряд сердечных проблем, включая сердечный приступ, сердечную недостаточность и проблемы с сердечным клапаном. Проблемы с сердцем — причина смерти номер один в Соединенных Штатах. Ожирение увеличивает риск проблем, которые могут способствовать сердечным заболеваниям, таких как высокий уровень холестерина.

• 8. Высокий холестерин

  Люди с избыточным весом или ожирением, как правило, имеют более высокий уровень триглицеридов и ЛПНП — или «плохого» холестерина. У них также, как правило, более низкий уровень ЛПВП — или «хорошего» холестерина. Эти уровни холестерина и триглицеридов увеличивают риск сердечных заболеваний.

• 9. Проблемы, связанные с беременностью

  Избыточный вес или ожирение во время беременности могут повлиять как на ребенка, так и на мать.Например, беременные женщины с ожирением подвержены риску развития гестационного диабета и высокого кровяного давления во время беременности. Оба могут вызвать осложнения для мамы и малыша. Преждевременные роды также более вероятны, если мать страдает ожирением.

• 10. Болезнь почек

  Ожирение увеличивает риск двух проблем со здоровьем, которые, скорее всего, вызывают заболевание почек — высокого кровяного давления и диабета. Заболевание почек приводит к тому, что в вашем теле накапливаются отходы.Вам может потребоваться диализ или трансплантация, если болезнь обострится до почечной недостаточности.

10 опасностей ожирения для здоровья

Это помогло?

123

Медицинский обозреватель: Уильям К.Ллойд III, доктор медицины, FACS

Дата последнего пересмотра: 8 ноября 2020 г.

ДАННЫЙ ИНСТРУМЕНТ НЕ ПРЕДОСТАВЛЯЕТ МЕДИЦИНСКИХ КОНСУЛЬТАЦИЙ. Он предназначен только для информационных целей. Это не заменяет профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение. Никогда не игнорируйте профессиональные медицинские советы, обращаясь за лечением из-за того, что вы прочитали на сайте.Если вы считаете, что вам может потребоваться неотложная медицинская помощь, немедленно позвоните своему врачу или наберите 911.

Ожирение — симптомы и причины

Обзор

Ожирение — сложное заболевание, связанное с чрезмерным увеличением жировых отложений. Ожирение — это не только косметическая проблема. Это медицинская проблема, которая увеличивает риск других заболеваний и проблем со здоровьем, таких как болезни сердца, диабет, высокое кровяное давление и некоторые виды рака.

Есть много причин, по которым некоторым людям трудно избежать ожирения. Обычно ожирение является результатом сочетания унаследованных факторов в сочетании с окружающей средой, личным питанием и выбором упражнений.

Хорошая новость в том, что даже небольшая потеря веса может улучшить или предотвратить проблемы со здоровьем, связанные с ожирением. Изменения в диете, повышенная физическая активность и изменение поведения могут помочь вам похудеть. Лекарства, отпускаемые по рецепту, и процедуры по снижению веса — дополнительные варианты лечения ожирения.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Симптомы

Ожирение диагностируется, когда ваш индекс массы тела (ИМТ) равен 30 или выше. Чтобы определить индекс массы тела, разделите свой вес в фунтах на рост в дюймах в квадрате и умножьте на 703. Или разделите свой вес в килограммах на свой рост в метрах в квадрате.

ИМТ	Весовой статус
Ниже 18.5	Недостаточный вес
18,5-24,9	Обычный
25,0–29,9	Избыточный
30,0 и выше	Ожирение

Для большинства людей ИМТ дает разумную оценку жира в организме. Тем не менее, ИМТ напрямую не измеряет жировые отложения, поэтому некоторые люди, такие как атлеты, могут иметь ИМТ в категории ожирения, даже если у них нет лишнего жира.

Когда обращаться к врачу

Если вас беспокоят проблемы со здоровьем, связанные с весом, спросите своего врача о лечении ожирения. Вы и ваш врач можете оценить риски для вашего здоровья и обсудить варианты снижения веса.

Причины

Хотя существуют генетические, поведенческие, метаболические и гормональные факторы, влияющие на массу тела, ожирение возникает, когда вы потребляете больше калорий, чем сжигаете за счет упражнений и обычной повседневной активности.Ваше тело хранит эти лишние калории в виде жира.

Диеты большинства американцев слишком калорийны — часто из фаст-фуда и высококалорийных напитков. Люди с ожирением могут съесть больше калорий, прежде чем почувствовать сытость, раньше почувствовать голод или съесть больше из-за стресса или беспокойства.

Факторы риска

Ожирение обычно возникает в результате сочетания причин и способствующих факторов:

Семейное наследование и влияние

Гены, унаследованные от родителей, могут влиять на количество откладываемого жира в организме и на то, где этот жир распределяется.Генетика также может играть роль в том, насколько эффективно ваше тело превращает пищу в энергию, как ваше тело регулирует аппетит и как ваше тело сжигает калории во время упражнений.

Ожирение, как правило, передается по наследству. Это не только из-за общих генов. Члены семьи также имеют схожие привычки в еде и занятиях.

Образ жизни

• Нездоровое питание. Диета с высоким содержанием калорий, без фруктов и овощей, с полным фаст-фудом и с высоким содержанием калорийных напитков и больших порций способствует увеличению веса.
• Жидкие калории. Люди могут пить много калорий, не чувствуя сытости, особенно калорий, получаемых за счет алкоголя. Другие высококалорийные напитки, например, безалкогольные напитки с сахаром, могут способствовать значительному увеличению веса.
• Бездействие. Если вы ведете малоподвижный образ жизни, вы можете легко получать больше калорий каждый день, чем сжигаете за счет упражнений и повседневных дел. Смотреть на экраны компьютеров, планшетов и телефонов — сидячий образ жизни. Количество часов, которые вы проводите перед экраном, напрямую связано с увеличением веса.

Некоторые болезни и лекарства

У некоторых людей ожирение может быть связано с какой-либо медицинской причиной, например синдромом Прадера-Вилли, синдромом Кушинга и другими состояниями. Медицинские проблемы, такие как артрит, также могут привести к снижению активности, что может привести к увеличению веса.

Некоторые лекарства могут привести к увеличению веса, если вы не компенсируете это диетой или физическими упражнениями. Эти лекарства включают некоторые антидепрессанты, противосудорожные препараты, лекарства от диабета, антипсихотические препараты, стероиды и бета-блокаторы.

Социально-экономические проблемы

Социальные и экономические факторы связаны с ожирением. Трудно избежать ожирения, если у вас нет безопасных мест для прогулок или занятий спортом. Точно так же вас, возможно, не научили здоровым способам приготовления пищи или у вас может не быть доступа к более здоровой пище. Кроме того, люди, с которыми вы проводите время, могут влиять на ваш вес — у вас больше шансов заболеть ожирением, если у вас есть друзья или родственники, страдающие ожирением.

Возраст

Ожирение может возникнуть в любом возрасте, даже у маленьких детей.Но с возрастом гормональные изменения и менее активный образ жизни увеличивают риск ожирения. Кроме того, с возрастом количество мышц в вашем теле уменьшается. Как правило, меньшая мышечная масса приводит к снижению метаболизма. Эти изменения также уменьшают потребность в калориях и могут затруднить борьбу с лишним весом. Если вы не будете сознательно контролировать то, что едите, и с возрастом станете более физически активным, вы, скорее всего, наберете вес.

Прочие факторы

• Беременность. Увеличение веса — обычное явление во время беременности. Некоторым женщинам трудно сбросить этот вес после рождения ребенка. Такое увеличение веса может способствовать развитию ожирения у женщин. Кормление грудью может быть лучшим способом сбросить вес, набранный во время беременности.
• Бросить курить. Отказ от курения часто связан с увеличением веса. А для некоторых это может привести к достаточному увеличению веса, чтобы считаться ожирением. Часто это происходит, когда люди употребляют пищу, чтобы справиться с синдромом отмены курения.Однако в долгосрочной перспективе отказ от курения по-прежнему приносит большую пользу для вашего здоровья, чем продолжение курения. Ваш врач может помочь вам предотвратить увеличение веса после отказа от курения.
• Недостаток сна. Недосыпание или слишком много сна могут вызвать изменения в гормонах, которые увеличивают аппетит. Вы также можете испытывать тягу к пище с высоким содержанием калорий и углеводов, что может способствовать увеличению веса.
• Напряжение. Многие внешние факторы, влияющие на ваше настроение и самочувствие, могут способствовать ожирению.Люди часто ищут более калорийную пищу в стрессовых ситуациях.
• Микробиом. На кишечные бактерии влияет то, что вы едите, и они могут способствовать увеличению веса или затруднению похудания.
• Предыдущие попытки похудеть. Предыдущие попытки похудания с последующим быстрым набором веса могут способствовать дальнейшему увеличению веса. Это явление, которое иногда называют диетой йо-йо, может замедлить метаболизм.

Даже если у вас есть один или несколько из этих факторов риска, это не означает, что вам суждено развить ожирение.Вы можете противодействовать большинству факторов риска с помощью диеты, физической активности и упражнений, а также изменения поведения.

Осложнения

Люди с ожирением более склонны к развитию ряда потенциально серьезных проблем со здоровьем, в том числе:

• Болезни сердца и инсульты. Ожирение повышает вероятность высокого кровяного давления и аномального уровня холестерина, которые являются факторами риска сердечных заболеваний и инсультов.
• Сахарный диабет 2 типа. Ожирение может повлиять на то, как ваш организм использует инсулин для контроля уровня сахара в крови. Это повышает риск инсулинорезистентности и диабета.
• Некоторые виды рака. Ожирение может увеличить риск рака матки, шейки матки, эндометрия, яичников, груди, толстой кишки, прямой кишки, пищевода, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, почек и простаты.
• Проблемы с пищеварением. Ожирение увеличивает вероятность развития изжоги, заболеваний желчного пузыря и проблем с печенью.
• Гинекологические и сексуальные проблемы. Ожирение может вызвать у женщин бесплодие и нерегулярные месячные. Ожирение также может вызвать эректильную дисфункцию у мужчин.
• Апноэ во сне. Люди с ожирением чаще страдают апноэ во сне — потенциально серьезным заболеванием, при котором дыхание неоднократно останавливается и начинается во время сна.
• Остеоартроз. Ожирение увеличивает нагрузку на несущие суставы, а также вызывает воспаление в организме.Эти факторы могут привести к таким осложнениям, как остеоартрит.
• Тяжелые симптомы COVID-19. Ожирение увеличивает риск развития тяжелых симптомов, если вы заразитесь вирусом, вызывающим коронавирусную болезнь 2019 (COVID-19). Людям с тяжелыми случаями COVID-19 может потребоваться лечение в отделениях интенсивной терапии или даже механическая помощь для дыхания.

Качество жизни

Ожирение может снизить качество вашей жизни в целом.Возможно, вы не сможете делать то, что делали раньше, например, участвовать в приятных занятиях. Вы можете избегать общественных мест. Люди с ожирением могут даже столкнуться с дискриминацией.

Другие проблемы, связанные с весом, которые могут повлиять на качество вашей жизни, включают:

• Депрессия
• Инвалидность
• Сексуальные проблемы
• Стыд и вина
• Социальная изоляция
• Нижнее достижение

Профилактика

Вне зависимости от того, подвержены ли вы риску ожирения, имеете ли вы в настоящее время избыточный или нормальный вес, вы можете принять меры для предотвращения нездорового набора веса и связанных с ним проблем со здоровьем.Неудивительно, что шаги по предотвращению набора веса такие же, как и шаги по снижению веса: ежедневные упражнения, здоровое питание и долгосрочное обязательство следить за тем, что вы едите и пьете.

• Регулярно занимайтесь спортом. Чтобы предотвратить прибавку в весе, вам необходимо заниматься спортом средней интенсивности от 150 до 300 минут в неделю. Умеренно интенсивные физические нагрузки включают быструю ходьбу и плавание.
• Следуйте плану здорового питания. Сосредоточьтесь на низкокалорийных и богатых питательными веществами продуктах, таких как фрукты, овощи и цельнозерновые продукты.Избегайте насыщенных жиров и ограничьте употребление сладостей и алкоголя. Ешьте три раза в день с ограниченным количеством перекусов. Вы все еще можете нечасто употреблять небольшое количество жирной и калорийной пищи. Просто убедитесь, что в большинстве случаев вы выбираете продукты, которые способствуют поддержанию здорового веса и хорошего самочувствия.
• Знайте пищевые ловушки, из-за которых вы едите, и избегайте их. Определите ситуации, которые вызывают неконтролируемое переедание. Попробуйте вести дневник и записывать, что вы едите, сколько вы едите, когда едите, как вы себя чувствуете и насколько вы голодны.Через некоторое время вы должны увидеть, как появляются закономерности. Вы можете заранее планировать и разрабатывать стратегии для решения подобных ситуаций и контролировать свое пищевое поведение.
• Регулярно следите за своим весом. Люди, которые взвешиваются хотя бы раз в неделю, более успешно избавляются от лишних килограммов. Наблюдение за своим весом может сказать вам, работают ли ваши усилия, и может помочь вам обнаружить небольшие прибавки в весе до того, как они перерастут в большие проблемы.
• Будьте последовательны. Максимальное соблюдение вашего плана здорового веса в течение недели, в выходные, во время отпуска и праздников увеличивает ваши шансы на долгосрочный успех.

18 ноября 2020 г.

Каковы осложнения детского ожирения?

В результате ожирения возможно, что впервые в истории наши дети будут иметь более короткую продолжительность жизни, чем их родители

Детский избыточный вес и ожирение имеют как непосредственные, так и долгосрочные последствия для здоровья.У детей с ожирением все чаще диагностируется ряд заболеваний, которые ранее наблюдались почти исключительно у взрослых. Нездоровый вес в детстве может привести к серьезным проблемам со здоровьем в детстве, таким как:

• Сахарный диабет 2 типа
• Высокое кровяное давление и повышенный холестерин в крови
• Заболевание печени
• Проблемы с костями и суставами
• респираторные заболевания, такие как астма
• Нарушения сна, такие как затрудненное дыхание во сне (апноэ во сне)
• раньше обычного периода полового созревания или менструации
• расстройства пищевого поведения, такие как анорексия или булимия
• Кожные инфекции, вызванные попаданием влаги от пота в кожные складки
• усталость

Избыточный вес или ожирение в детстве также могут привести к серьезным психологическим трудностям.Дети с избыточным весом или ожирением:

• , более вероятно, что над ними будут дразнить и запугивать
• с большей вероятностью будут издеваться над другими
• может иметь низкую самооценку и чувствовать себя социально изолированным
• может иметь повышенный риск депрессии
• может иметь более низкие социальные навыки
• может иметь высокий стресс и беспокойство
• может иметь проблемы с поведением и / или обучением в результате психологических трудностей, связанных с детским ожирением

К сожалению, большинство детей и подростков, страдающих ожирением, не перерастают проблему веса.Фактически, большинство людей продолжают набирать вес с возрастом. Ожирение в зрелом возрасте приводит к

• высокое кровяное давление
• ударов
• некоторые виды рака (в том числе эндометрия, груди и толстой кишки)
• порок сердца
• Заболевание печени
• Сахарный диабет 2 типа
• деменция

Также увеличатся расходы на здравоохранение и высок риск потери производительности в канадской экономике в результате ожидаемого более высокого уровня прогулов и болезней, связанных с весом, среди стареющих и страдающих ожирением канадских рабочих.

Взрослый человек, страдающий ожирением в возрасте 40 лет, может умереть на 3–6 лет раньше, чем человек с нормальным весом в том же возрасте. Потеря лет такая же, как если бы этот человек был курильщиком. Очень важно, чтобы семьи делали все возможное, чтобы предотвратить ожирение у детей и лечить его в случае его возникновения.

Последнее обновление декабрь 2019 г.

Ссылки и дополнительные ресурсы:

Группа экспертов по выявлению, оценке и лечению избыточной массы тела у взрослых.(1998). Клинические рекомендации по выявлению, оценке и лечению избыточного веса и ожирения у взрослых: резюме.

Агентство общественного здравоохранения Канады (2012 г.). Сдерживание детского ожирения: Федеральные, провинциальные и территориальные рамки действий по продвижению здорового веса. http://www.phac-aspc.gc.ca/hp-ps/hl-mvs/framework-cadre/index-eng.php

Сингх А.С., Малдер К., Твиск Дж. В. и др. (2008). Отслеживание детской избыточной массы тела во взрослую жизнь: систематический обзор литературы

Отчет целевой группы Белого дома по детскому ожирению президенту (2010 г.).Решение проблемы детского ожирения в пределах одного поколения. http://www.letsmove.gov/

Всемирная организация здравоохранения (2015 г.). Факты и цифры о детском ожирении. http://www.who.int/end-childhood-obesity/facts/en/

.