Об утверждении учетной формы N 089/у-туб «Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, с рецидивом туберкулеза», Приказ Минздрава России от 13 августа 2003 года №410
ПРИКАЗ
от 13 августа 2003 года N 410
Об утверждении учетной формы N 089/у-туб «Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, с рецидивом туберкулеза»
Во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 25.12.2001 N 892 «О реализации Федерального закона о предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» и в целях упорядочения учета заболеваемости активным туберкулезом, повышения эффективности деятельности учреждений, оказывающих противотуберкулезную помощь,
приказываю:
1. Утвердить учетную форму N 089/у-туб «Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, с рецидивом туберкулеза» (приложение).
2. Учетную форму N 089/у-туб «Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, с рецидивом туберкулеза» ввести в действие с 1 октября 2003 года.
3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра Р.А.Хальфина.
Министр
Ю.Л.Шевченко
Приложение. Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозе туберкулеза-1, с рецидивом туберкулеза-2
Приложение
УТВЕРЖДЕНО
приказом Минздрава России
от 13 августа 2003 года N 410
Министерство здравоохранения Российской Федерации | Код формы по ОКУД _____ | |
наименование учреждения | Медицинская документация |
1 .Фамилия, имя, отчество | |||||||||||||
2. Пол: муж. -1, жен. — 2 | 3. Дата рождения: ___.___.______ | ||||||||||||
4. Место работы, должность | |||||||||||||
5. Адрес фактического проживания больного: населенный пункт | |||||||||||||
район | улица | дом | корпус | кв. | |||||||||
6. Житель; города — 1, села — 2 | |||||||||||||
7. Социально-профессиональная принадлежность: рабочий — 1; служащий — 2; учащийся — 3, инвалид — 4; дошкольник, посещающий ДДУ — 5; дошкольник неорганизованный — 6; пенсионер по возрасту — 7; не работающий трудоспособного возраста — 8; безработный — 9. | |||||||||||||
8. Категория населения: житель данной территории — 1, житель другой территории РФ — 2, иммигрант* — 3, осужденный (УИН) — 5, подследственный (СИЗО) — 6, лицо БОМЖ — 7, другое ведомство (указать какое) — 7 _________, иностранный гражданин — 8, находится в учреждении соцзащиты — 9. | |||||||||||||
_______________
* К иммигрантам относить лица, зарегистрированные миграционной службой.
9. Принадлежность к декретированным группам: нет — 1, да — 2. | |||
10. Сроки предыдущего ФГ обследования: до 1 года — 1, 1-2 года — 2, 3-5 лет — 3, более 5 лет — 4. | |||
11. Место выявления: поликлиника — 1, стационар нетуберкулезного профиля — 2, учреждение соцзащиты — 3, противотуберкулезное учреждение — 4, учреждение другого ведомства (указать какое) — 5, _________ | |||
12. Дата первого обращения за медицинской помощью: ___.___.______ | |||
13. Дата взятия на учет в противотуберкулезном учреждении: ___.___.______ | |||
14. Обстоятельства, при которых выявлено заболевание (пути выявления), обращение с жалобами — 1, активное выявление — 2, посмертное выявление — 3. | |||
15. Выявлен из наблюдаемых в тубучреждениях групп: «0» — 1, «III» — 2, «IV»- 3, «IIIA» (ребенок) — 4, «VIA» — 5, «VIБ» — 6, «VIB» — 7. | |||
16. Метод выявления: микроскопия по Циль-Нельсену — 1, люминесцентная микроскопия — 2, посев — 3, флюорография — 4, рентгенография — 5, туберкулинодиагностика — 6, гистология — 7, другой (указать какой) — 8 _________ | |||
17. Диагноз | |||
код по МКБ-10* | |||
(туберкулез легких — 1, туберкулез плевры, ВДП, трахеи и бронхов, ВГДЛУ — 2, внелегочный туберкулез — 3) | |||
_______________
* Двойной код по МКБ-10.
18. Наличие распада: нет — 1, да — | 19. Подтверждение бактериовыделения: нет — 1, да — 2 | |||
19.1. Метод подтверждения бактериовыделения: | ||||
микроскопия по Циль-Нельсену — 1, люминесцентная микроскопия — 2, посев — 3 | ||||
20. Сопутствующие заболевания, нет — 1, сахарн. диабет — 2; ХНЗЛ — 3; гипертон. болезнь; ИБС — 4; язв. болезнь жел. и 12-перст. кишки — 5; психическое забол. — 6; онкологическое забол. — 7; прочее (указать какое) — 8 ____________ | ||||
20.1. Состоит на учете в наркологическом диспансере: нет — 1, да — 2 | (хрон. алкогол., наркомания) | |||
нужное подчеркнуть | ||||
21. Дата подтверждения диагноза туберкулеза ЦВКК___.___.______ | ||||
Ф.И.О. врача | Дата заполнения извещения ___.___.______ | |
Оборотная сторона. Инструкция по заполнению учетной формы N 089/у-туб
Оборотная сторона
1. Учету и регистрации подлежат граждане Российской Федерации, иностранные граждане и лица без гражданства при выявлении у них активной формы туберкулеза любой локализации, рецидива туберкулеза.
2. Извещение заполняется врачом на каждого больного по месту его выявления на случай впервые выявленного заболевания или рецидива.
3. Извещение составляется в каждой медицинской организации, независимо от ведомственной подчиненности.
4. Извещение на выявленного больного направляется в территориальный орган госсанэпиднадзора. Дубликат извещения направляется в территориальный противотуберкулезный диспансер по месту фактического жительства больного.
5. Согласно «Инструкции о регистрации и учете впервые выявленных больных активным туберкулезом и порядке составления отчетной формы N 8», утвержденной Госкомстатом России 29.06.99 N 49 и Минздравом России 10.11.2000 N 01-23/6-14, направление извещения в указанные учреждения осуществляется в 3-дневный срок после постановки диагноза активного туберкулеза.
6. При наличии у больного двух локализаций туберкулеза (туберкулез легких и туберкулез коленного сустава) указываются обе локализации. На первое место ставится более тяжелое поражение.
Текст документа сверен по:
рассылка
Медицинская справка по форме 086/у образец
— это врачебное профессионально-консультативное заключение о состоянии здоровья, по результатам которого принимается решение о допуске к выполнению рабочих обязанностей или к учебе по выбранной специальности.
При устройстве на работу медицинская форма 086/у необходима только для определенных специальностей. Необходимость предоставления этого документа определяет работодатель.
Для получения Медицинской справки по форме 086/у обратитесь в поликлинику, где будет необходимо сдать анализы и пройти обследование у следующих врачей:
— хирурга;
— офтальмолога;
— отоларинголога;
— невропатолога;
— в отдельных случаях психиатра, гинеколога, нарколога, дерматолога.
Бланк медицинского заключения 086/у должен содержать результаты обследований, заверенные личными печатями врачей проводивших осмотр, иметь сведения о перенесенных и имеющихся заболеваниях, прохождении флюорографии, прививках, итоговое заключение терапевта и его личную печать.
Форма медицинской справки 086/у определена Приказом Министерства здравоохранения РФ от 15.12.14 г. N 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации…»
Приложение N 19
к приказу Министерства
здравоохранения РФ
от 15 декабря 2014 г. N 834н
Код формы по ОКУД ………………….. | |
Министерство здравоохранения РФ | Медицинская документация |
Наименование учреждения |
МЕДИЦИНСКАЯ СПРАВКА N ____
(врачебное профессионально-консультативное заключение)
- Фамилия, имя, отчество ____________________________________________________
- Место регистрации:
субъект Российской Федерации _____________________________________________
район ____________________________ город _________________________________
населенный пункт ________________________________________________________
улица ________________________________________ дом _______________________
квартира _________________________________________________________________ - Место учебы, работы ______________________________________________________
_________________________________________________________________________ - Перенесенные заболевания _________________________________________________
_________________________________________________________________________ - Профилактические прививки ________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________оборотная сторона ф. N 086/у
- Объективные данные и состояние здоровья:
Врач-терапевт ____________________________________________________________
Врач-хирург ______________________________________________________________
Врач-невролог ____________________________________________________________
Врач-офтальмолог _________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Данные флюорографии ____________________________________________________
Данные лабораторных исследований _________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________ - Заключение о профессиональной пригодности _________________________________
_________________________________________________________________________
Дата выдачи справки:
«___»____________ 20__ г.
Ф.И.О. врача, выдавшего медицинскую справку _________________________________
__________________________________________________________________________
Подпись врача _____________________________________________________________
Ф.И.О Главного врача медицинской организации _______________________________
__________________________________________________________________________
Подпись __________________________________________________________________
МП
Справка 086 У — образец и новая форма 2020 года
Для чего оформляется
Давайте разберемся, зачем же нужна форма 086/у медицинская справка от 2020 года?
Бумагу установленного образца придется оформить в следующих ситуациях:
- при поступлении абитуриента в учебные заведения высшего образования, например, институты, вузы, университет, кафедры магистратуры и прочее;
- при зачислении в учебные заведения среднего профессионального образования, например, колледжи, техникумы, ПТУ и другие учреждения;
- при оформлении несовершеннолетнего гражданина на работу (возраст 15-17 лет), причем независимо от должности, специальности и характера труда.
Оформить 086/у справку (бланк нового образца 2020) может только специализированная медорганизация либо иное учреждение, которое оказывает медпомощь амбулаторно. Для получения действительной медсправки 086/у для поступления (образец) придется выполнить следующие действия.
Медсправкапредставляет собой официальное заключение врачебной комиссии о текущем состоянии здоровья несовершеннолетнего гражданина и(или) абитуриента. То есть после проведения медосмотра и изучения данных клинических исследований врачи делают соответствующий вывод о профессиональной пригодности пациента.
Алгоритм получения
Независимо от ситуации, в которой российскому гражданину потребовалось получить медицинскую справку 086/у (скачать бланк можно ниже), алгоритм обращения за документом един для всех. Итак, действуйте согласно пошаговой инструкции:
- Подготовьте документы. Чтобы получить медицинскую справку, форма 086/у (бланк), потребуется всего два документа: паспорт гражданина России и медицинская карта несовершеннолетнего (абитуриента). Документально подтверждать место учебы или будущее место трудоустройства не требуется. Данная информация прописывается в бланк 086/у со слов родителей (законных представителей, усыновителей, опекунов).
- Определитесь с организацией. Предварительно выберите учреждение, которое имеет право оказывать медпомощь гражданам в амбулаторных условиях. То есть имеет соответствующую государственную лицензию.
- Пройдите медицинский осмотр. Для подготовки медицинской справки формы 086/у (образец) необходимо пройти терапевта, невролога, хирурга, оториноларинголога и офтальмолога. Также потребуются данные клинических анализов и флюорография.
- Получите медсправку 086/у. Бланк последнего образца может быть оформлен не только на бумажном носителе, но и в электронном виде. Однако оба формата предусматривают заверение документа в установленном порядке. Бумагу подписывают врачи, проставляются печати. Электронная медицинская справка по форме 086/у заверяется усиленной цифровой подписью.
Следовательно, самостоятельно заполнять медсправку для поступления в колледж 086 или же для трудоустройства несовершеннолетнего работника не придется. Данные обязанности закреплены за персоналом больниц и поликлиник. Однако следует внимательно проверить правильность составления документа и актуальность формы.
Как выглядит форма 086/у
Унифицированная структура документа утверждена Приказом Министерства здравоохранения России от 15.12.2014 № 834н, а именно в Приложении № 19. Однако нормативный акт был скорректирован в 2020 году, изменения были представлены в Приказе Минздрава России от 09.01.2018 № 2н. Вот как сегодня выглядит 086/у справка, бланк нового образца скачать можно бесплатно.
Скачать
При прохождении медосмотра проверьте, какой бланк медсправки 086/у вам выдан: новый или устаревший формат.
Образец заполнения медицинской справки: форма 086/у
Скачать
Напомним, что срок действия формы всего шесть месяцев с момента выдачи бумаги. Если гражданин не успел предоставить медсправку 086/у по месту требования, то придется проходить медосмотр повторно.
Об утверждении медицинской учетной документации (утратил силу на основании приказа Минздрава России от 12.08.2003 N 403), Приказ Минздрава России от 07 августа 2000 года №315
Об утверждении медицинской учетной документации
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании
приказа Минздрава России от 12 августа 2003 года N 403
____________________________________________________________________
В связи с переходом органов и учреждений здравоохранения на Международную статистическую классификацию болезней и проблем, связанных со здоровьем, Десятого пересмотра
приказываю:
1. Ввести в действие с 1 сентября 2000 года учетную форму N 089/у-00 «Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, сифилиса, гонореи, трихомониаза, хламидиоза, урогенитального герпеса, аногенитальных (венерических) бородавок, микроспории, фавуса, трихофитии, микоза стоп, чесотки, трахомы» (приложение).
2. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации обеспечить введение учетной формы N 089/у-00 «Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, сифилиса, гонореи, трихомониаза, хламидиоза, урогенитального герпеса, аногенитальных (венерических) бородавок, микроспории, фавуса, трихофитии, микоза стоп, чесотки, трахомы».
3. Департаменту развития и экономики здравоохранения обеспечить организационно-методическую поддержку ведения учетной формы N 089/у-00.
4. Отменить учетную форму N 089у-93 «Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, сифилиса, гонореи, трихомониаза, хламидиоза, уреаплазмоза, гарднереллеза, урогенитального кандидоза, аноурогенитального герпеса, аноурогенитальных остроконечных кандилом, микроспории, фавуса, трихофитии, микоза стоп, чесотки, трахомы», утверждунню приказом Минздрава России от 07.12.93 N 286.
5. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра А.И.Вялкова.
Министр
Ю.Л.Шевченко
Приложение. Форма N 089/у-00. Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, сифилиса, гонореи, трихомониаза, хламидиоза, урогенитального герпеса, аногенитальных (венерических) бородавок, микроспории, фавуса …
Приложение
УТВЕРЖДЕНО
приказом Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от 07.08.2000 N 315
Код формы по ОКУД | ||||||||||
Код учреждения по ОКПО | ||||||||||
Министерство здравоохранения Российской Федерации | Медицинская документация | |||||||||
1. Фамилия, имя, отчество | _______________________________________________________________________________ | |||||||
2. Пол ____ | 3. Возраст _____________ | 4. Место работы, должность__________________________________________ | ||||||
(дата рождения) | ||||||||
___________________________________________________________________ | ||||||||
5. Дата обращения | _________________ | 6. Адрес больного: | ____________________________________________ | |||||
(год, число, месяц) | ||||||||
населенный пункт ____________________ | район _________________________________________________________________ | |||||||
улица _________________ | дом __________ | корпус _______ | кв. _____________ | |||||
7. Житель города, села (подчеркнуть) | ||||||||
8. Социальная группа: рабочий, служащий, не работающий, безработный, учащийся, пенсионер по возрасту, инвалид, другая ____________________ (вписать) | ||||||||
9. Категория больного: житель другой территории Российской Федерации, иммигрант*, БОМЖ*, контингент УИН, СИЗО, других ведомств (указать какое), иностранные граждане (подчеркнуть), другая ___________________________ (вписать) | ||||||||
__________________ | ||||||||
10. Подробный диагноз: ____________________________________________________________________________________ | ||||||||
11. Метод выявления заболевания: флюорография, рентгенография, микроскопия люминесцентная микроскопия, посев, туберкулиновая проба, гистология (подчеркнуть), другое ____________________ (вписать). | ||||||||
12. Подтвержден ли диагноз лабораторными исследованиями, рентгенологическими (подчеркнуть) | ||||||||
13. Для туберкулезных больных: | ||||||||
13.1. наличие БК: есть, нет (подчеркнуть), наличие распада: есть, нет (подчеркнуть) | ||||||||
13.2. метод определения БК: микроскопия, посев (подчеркнуть), другое _________ ___________________ (вписать) | ||||||||
14. Место выявления заболевания: поликлиника, общесоматический стационар, ПТД, КВД (подчеркнуть), другое ____________ (вписать) | ||||||||
15. Обстоятельства, при которых выявлено заболевание: обращение, активное выявление, посмертное выявление (подчеркнуть), другое ______________ (вписать) | ||||||||
16. Дата установления окончательного диагноза заболевания: ) | ||||||||
__________________________________________________________________________________________________________ | ||||||||
(фамилия, имя, отчество врача, установившего диагноз) | ||||||||
Подпись врача __________________________ | ||||||||
Извещение составляется на следующие формы заболеваний:
1. Активный туберкулез органов дыхания
2. Туберкулезный менингит
3. Милиарный туберкулез
4. Активный туберкулез костей и суставов (с указанием локализации)
5. Туберкулез мочеполовых органов
6. Все прочие формы активного туберкулеза
7. Сифилис — все формы
8. Гонорея, в т.ч. осложненная
9. Трихомониаз
10. Хламидиоз
11. Урогенитальный герпес
12. Аногенитальные (венерические) бородавки
13. Микроспории | с указанием локализации: а) волосистой части головы; б) ногтей; в) гладкой кожи |
16. Микоз стоп
17. Чесотка
18. Трахома
1. Извещение составляется врачом на каждого больного на случай впервые выявленного заболевания по месту его выявления.
2. Извещение составляется в каждой медицинской организации, независимо от ведомственной подчиненности.
3. Извещение на выявленного больного направляется в территориальный орган санэпиднадзора. Дубль извещения направляется в специализированное учреждение по месту жительства больного.
4. Для венерических больных не следует вписывать два диагноза. Например: сифилис скрытый и сифилис висцеральный. Надо уточнить, какой диагноз является доминирующим и указать только его.
5. Для туберкулезных больных: при наличии у больного двух локализаций туберкулеза (туберкулез легких и туберкулез коленного сустава) указываются обе локализации. На первое место ставится более тяжелое поражение.
6. В случае обнаружения двух инфекций у одного и того же больного, например: гонореи и грибкового заболевания, заполняется отдельно два извещения.
7. На больного, выявленного в анонимном кабинете, можно не заполнять пункты 1 и 6 данного извещения.
Руководитель Департамента
развития и экономики
здравоохранения
Р.А.Хальфин
Текст документа сверен по:
рассылка
для замены водительских прав в ГИБДД
Справка 083 — это медицинский документ, разрешающий управлять транспортным средством. Чтобы получить бланк по форме 083/у, у вас не должно быть каких-либо серьезных отклонений по здоровью. Важно осознавать, что дорожно-транспортное движение — это зона максимального риска, и от любых ваших действий будет зависеть жизнь вас и окружающих. Поэтому особое внимание уделяется здоровью автомобилиста.
Как получить справку 083?
Стандартный метод получения медицинской водительской справки формы 083 у 89 в Москве — это обращение в государственное медучреждение, где нужно будет пройти осмотр, состоящий из прохождения таких врачей, как:
Более того, необходимо сдать перечень анализов для дальнейших лабораторных мероприятий:
общий анализ крови,
общий анализ мочи,
группа крови и резус-фактор,
кровь на уровень глюкозы.
Также придется посетить психиатра и нарколога по месту регистрации, сделать ЭЭГ. По результатам медосмотра у профильных специалистов медкомиссии выдается документ с заключением и печатью.
Справки для ГАИ И ГИБДД имеют срок действия 1 год.
Зачем необходима справка для ГАИ?
Есть определенный ряд ситуаций, в которых невозможно обойтись без получения данного документа. Среди них можно отметить следующее:
Сдача экзамена по вождению для всех категорий.
Восстановление утерянного водительского удостоверения в ГАИ.
Замена водительских прав.
Получение прав международного типа.
Любой человек, который в будущем планирует управлять транспортным средством, должен пройти процесс оформление медицинской справки для водителя формы 083 у 0.
Как получить такой документ?
Сделать медсправку можно как в городских поликлиниках, так и в частных клиниках. Но чтобы не тратить время и нервы на простои в очередях, и если вы полностью уверены в своем здоровье, то идеальным вариантом будет обратиться к нам. У нас вы можете купить мед справку формы 083 нового образца с доставкой по Москве. Мы применяем только оригинальные бланки государственного типа со всеми защитными знаками. Наш специалист передаст ваши данные доктору, который будет выписывать водительскую справку формы 083 у.
Какую информацию нужно предоставить?
Чтобы наши специалисты смогли подготовить нужный для вас документ в короткие сроки, необходимо знать некоторую информацию о вас:
Ваши ФИО.
Дата рождения.
Название организации, куда нужно отнести документ.
Телефон для обратного контакта.
бланк, который легко пройдет разные проверки как на государственной службе, так
и в частных компаниях. Мы предлагаем официально заверенный документ,
соответствующий требованиям Министерства здравоохранения РФ за низкую цену.
Новая медицинская справка 003-В/у в 2020 году
Добрый день, уважаемый читатель.
В этой статье речь пойдет о новой медицинской справке водителей, которая выдается водителям начиная с 1 июля 2016 года. Форма 003-В/у пришла на смену предыдущему бланку справки образца 2010 года.
Новая медицинская справка значительно отличается по своему содержанию. Кроме нового бланка введены также и новые особенности заполнения медицинской справки, которые будут рассмотрены в статье.
Вы узнаете:
Приступим.
Новая медицинская справка 003-В/у
В первую очередь предлагаю рассмотреть новый бланк медицинской справки:
Обратите внимание, на рисунке фон справки имеет белый цвет. Однако на практике выдаваемые справки будут представлять собой защищенную полиграфическую продукцию и фон будет цветным (с преобладанием зеленого цвета).
Поля, исключенные из медицинской справки
Рассмотрим информацию, которая не будет вноситься в обновленную медицинскую справку:
1. В новой медицинской справке нет места для фотографии водителя. Очевидно, что получить справку с 1 июля станет несколько дешевле, т.к. водителю не придется платить за изготовление фото на документы.
2. Из справки исключено поле «Срок действия». Обновленная медицинская справка 003-В/у выдается на 1 год.
3. Из справки исключены поля, заполняемые врачами при прохождении медицинской комиссии. Напомню, что начиная с 26 марта 2016 года результаты обследований вносятся в медицинскую карту. После прохождения всех врачей на основании медицинской карты заполняется медицинская справка для ГИБДД. Данный вопрос подробно рассмотрен в статье «Новый порядок оформления медицинских справок водителей».
Обратите внимание, в справку теперь вносится гораздо меньше информации, поэтому бланк умещается на одну сторону листа формата А5.
На практике могут выдаваться как односторонние справки формата А5, так и двухсторонние документы того же формата. В последнем случае часть информации перенесена на вторую страницу.
Поля, добавленные в медицинскую справку
Справка 003-В/у содержит следующие обновленные поля:
1. Табличку со всеми существующими категориями и подкатегориями транспортных средств:
A, B, C, D, BE, CE, DE, Tm, Tb, M, A1, B1, C1, D1, C1E, D1E.
Старая справка содержала только поля для категорий А, B, C, D и E.
2. Добавлена таблица, указывающая на ограничения к управлению транспортными средствами отдельных категорий. Напомню, что медицинские ограничения — это заболевания, при которых запрещается управление транспортными средствами отдельных категорий. Т.е. если в медицинской справке указано ограничение для одной из категорий, то оно означает запрет управления ТС этой категории.
3. Добавлена таблица, содержащая показания к управлению транспортными средствами. Напомню, что медицинские показания — это заболевания, требующие соблюдения особых условий при управлении транспортным средством.
4. В справку добавлено поле, содержащее данные врача, выдавшего медицинскую справку. Такое поле всего одно и оно заполняется врачом-терапевтом или врачом общей практики.
5. Поле «место жительства» заменено на поле «место регистрации». В настоящее время получить медицинскую справку можно в любом регионе, однако пройти нарколога и психиатра можно только по месту регистрации (постоянной или временной).
В заключение хочу напомнить, что порядок получения медицинской справки подробно описан в отдельной статье:
Удачи на дорогах!
«Чем отличается справка ВМП от справки 057-у?» – Яндекс.Кью
Достаточно хорошо процес допуска детей в образовательные учреждения описан в
Клинических рекомендациях «Выявление и диагностика туберкулеза у детей, поступающих и обучающихся в образовательных организациях» (утв. Российским обществом фтизиатров 7 марта 2017 г.), а именно раздел
Алгоритм ведения детей, поступающих (посещающих) в образовательные учреждения, в случае отказа от иммунодиагностики.
Иммунодиагностика — это методы выявления туберкулеза, основанные на специфической иммунной реакции лимфоцитов периферической крови на стимуляцию антигенами микобактерий.
К методам иммунодиагностики относятся кожные пробы (Манту, Диаскинтест (АТР)), анализы крови, выявляющие аналогичную реакцию за пределами организма (T-SPOT.TB, Квантифероновый тест).
Согласно этому разделу:
- При отказе родителей (законных представителей) ребенка или от внутрикожных проб (Манту, АТР), возможно назначение альтернативных методов обследования с целью исключения туберкулеза у ребенка.
К альтернативным методам обследования на туберкулезную инфекцию относятся диагностические тесты in vitro, основанные на высвобождении Т-лимфоцитами (гамма-интерферон). В настоящее время существует два коммерческих диагностических теста, основанных на данной технологии — T-SPOT.TB, Квантифероновый тест).
- Положительные результаты тестов in vitro указывают на активность туберкулезной инфекции (как и АТР) и предполагают назначение КТ органов грудной клетки для исключения локального туберкулеза.
- Отрицательный результат тестов in vitro (T-SPOT.TB) при отсутствии клинических симптомов заболевания (респираторного и интоксикационного характера, других локальных патологических проявлений) позволяют врачу фтизиатру выдать справку об отсутствии у ребенка в настоящий момент активного туберкулеза.
АНАЛИЗ КРОВИ НА ПЦР НЕ ПРИГОДЕН ДЛЯ ЭТОЙ ЦЕЛИ!
Обнаружение в крови ДНК микобактерий говорит о состоянии сепсиса, и такой ребенок не посещает детский сад, потому что просто не может встать с кровати!
2. При отказе от проведения любых иммунодиагностических тестов возможно проведение рентгенологического исследования — обзорной рентгенограммы органов грудной клетки для исключения «открытых» форм туберкулеза.
По сути, для допуска в учебное учреждение нужно убедиться, что ребенок не заразен для окружающих. Рентгенологическое исследование это покажет и это будет основанием для допуска в учебное учреждение.
Следуя логике санпина —
- непривитые БЦЖ должны проходить такое обследование 2 раза в год (тк Манту им должны делать 2 раза в год).
- привитые БЦЖ — 1 раз в год.
Однако, хотелось бы напомнить родителям, отказывающимся от иммунодиагностики туберкулеза, что она позволяет выявить болезнь на более ранней стадии, когда это еще даже не болезнь, а лишь ее предвестник.
На этом этапе лечение будет менее длительным и менее агрессивным, чем когда речь идет о запущенном процессе. Предотвращать всегда проще, чем лечить.